肥胖癥的治療方法有哪些

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肥胖癥的治療方法有哪些?

杜琳：肥胖癥的治療，第一其實是我們要做的一個行為干預，就是說要有一個認知的行為干預。主要說的是什么，就是說一個肥胖癥的病人，他首先要意識到自己是胖的，那么首先他要意識到這個胖是對他有傷害的，是他從主觀上就想去治療這個肥胖的，這是病人所必須的。

因為有很多的病人，我們也發現就是，他不認為自己的這個胖是問題，他覺得我胖怎么了，這是我個人的行為，跟你有什么關系，其實跟我沒有關系，但是你沒有看到這個胖給你造成的傷害，你只有看到了這個傷害了，你才愿意去減肥。

所以說你要治療一個病人的時候，首先是他要有去治療的欲望，如果他自己都不需要去，他自己不想去治療這個疾病的話，你是沒有辦法去治療的。

這是第一條，就是要有一個認知的行為干預。那么第二條就是一個飲食的，膳食的行為干預，那么我們說的這個膳食，就是每天人都要攝入一些東西，就是正常的飲食。

那么我們實際上來說，應該遵循一個金字塔原則，那么我們首先的基礎物質就是淀粉類的食物，包括果蔬對吧，第二級的蔬菜水果，第三級的話一些蛋白質，一些魚、肉，那些都是必須的，最少量的我們需要一些油脂對吧，這些就是構成了我們一個飲食的金字塔，比如說我們采用健康的烹飪方式，健康的飲食構造，這個使我們所必需的。

據我所知很多的西方人，都會認為中國的這個膳食是非常科學的，非常的健康的，你像我們比如說我們很少用炸制的東西，比如說我們饅頭是蒸的，米飯也是煮的對吧，就是這種東西，其實它都是提供一個非常好的一個能量來源，而且提供必需的人體必須的一些成分，但是它并沒有做到，它并不是高油高脂的東西。

第三點呢我們就是一個運動的控制，運動的一個干預，其實一個持久的恒定的這個運動，是人獲得健康體魄的重要的一個方法，那么這種運動應該是持之以恒的，應該一般來說我們比較贊成的就是有氧運動，那么有氧運動的標準是什么，它就是說你的心率一個值，比如說這是170減去你的年齡，比如說你現在100斤你60歲，那你就減去160，就等于是110，那你運動后的心率要達到這個110，而且一般來說要持續40分鐘，這才能夠有效的耗能，有效的減重。

如果說您隨便的這么溜大街，這個不是無氧運動，這達到不了我們說一個足夠的耗能，而且這種有氧運動的方式，每一周都要堅持四次以上，這種才能夠有效，就是我們說這才是減肥所需要的有效的一個運動。你只是一天跑一萬米，它這個不能夠持續，而且對你減肥也沒有太多的幫助，這是一個運動的干預方式。那么治療減肥還有一種方法就是藥物治療，那么如果你要是，現在有很多的藥物，比如說有中樞抑制劑，有一些抑制胃腸道消化吸收的藥物，還有一些瘦體的組織劑，這些藥物的宗旨都應該遵循WHO的一個用藥的一個宗旨。

首先它就是這個 要減重而不乏力，不腹瀉、不厭食，都要做上這一點才能夠說這是一個有效的藥物，據我們研究發現，也是通觀所有的文獻資料，我們也在全世界范圍內也沒有發現一個就是能夠達到這四項的一個標準，不管是中國還是在美國，還是在任何一個國家，我們都沒有發現這樣的一種藥物，所以我們覺得藥物它有一些，可能有一點幫助，但是它都不能達到這四個標準，所以藥物減肥我們并不是完全提倡的，而且就是說要格外小心的就是這些藥物減肥。

還有一種減肥的方法就是手術減肥，它現在科學越來越發達，很多人就是縮胃術，把胃減小，還有就是把一個生物膜套在胃的外面，這樣讓胃不要膨脹太多，這樣減少你的攝入，現在開展的特別多的一種減肥方法，就是十二指腸空腸冷合術，這種減肥方式，其實減肥效果挺好的，但是它有嚴格的人群選擇，比如它會選擇就是體重指數大于35或者有時候大于40的病人，而且是二型糖尿病的病人，因為這種病人身體體重數太大了，那么根據這個體重數他就要用到大劑量的胰島素，大劑量的胰島素應用一會產生胰島抵抗，所以這個時候就陷入了一個非常矛盾的結局，這個時候就是外科手術治療的這種病理性糖尿病就出現了。

很多人效果還是非常好的，但是它并不是適合每一個都覺得自己很胖的這種人群，它是有特定人群設置的。那么還有一種方法就是基因減肥，基因減肥，現在我們現在所了解的呢，這是一個未來發展得一個方向，現在目前應用于臨床的呢還相對來說還是比較少的。

（ 養生 ）

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