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戴惟葭:我們講臨床上,我經常講課的時候,去跟大家做講課,青光眼治療有三把刀,我們叫三個利器實際上,叫藥物、激光和手術。
那么藥物肯定是最初的,最早的治療,那么最初早期青光眼我們都盡量用藥物控制,如果能用藥物控制的很好的話,那么我們可以避免干預的介入的手術治療,因為手術治療,它畢竟是,一個是對組織肯定是有損傷的,然后它也是有風險的。
所以藥物治療,現在是青光眼目前最主要的一個治療方法實際上,尤其對于早期青光眼。而且現在臨床上,青光眼用藥種類也挺多的,根據不同的青光眼類型,然后大夫會選擇最適合他的用藥。
另外,青光眼的病人一定要知道,你的用藥這種藥不是終身的,它不太像你治療高血壓或者是糖尿病。可能有的糖尿病的病人用二氧雙胍就可以維持很多年不變,或者打個胰島素,最終打胰島素,它能夠治療的非常好,可以一成不變。
青光眼不是這樣的,我們一旦用了藥之后,可能這個藥用了三個月或者用上一年也就對你就不合適了,那我要根據你的病情發展隨時調整用藥、隨時替換,或者是加量,或者是加用其他的藥物配合、復方制劑都有可能的。
那么這個是和治療其他疾病不一樣的,藥物治療。那么激光治療,實際上現在也有很多手段,很多種激光。有虹膜激光的周切術,有睫狀體的光凝,也有內科鏡架下的睫狀體的光凝術,好多種激光,還有選擇性的小梁成型術,這個都屬于激光治療。
那么也是根據你的青光眼的分類,你屬于哪種類型的青光眼,我能選擇哪種激光治療,都有關系。那么手術治療實際上是針對你藥物治療控制不了的,藥物治療控制效果不好的,然后它又在發展,那么這個時候可能就要選擇手術治療。
( 養生 )
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專家: 姚文靜
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