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戴惟葭:手術的注意事項就比較專業了,因為術前一個是醫生會評估他做什么樣的術試,如果說這個患者他視野的狀況還不太影響他個人的生活,我們盡量能夠保存這個視野的話,那么跟他已經來了以后,已經快沒什么視力的那種病人準備的術試方式是不太一樣的。
如果說這個病人他一來已經是一個眼前的手動或者光感甚至于非常差的視力的時候,那么這個時候你要做一個手術的話,你就要非常謹慎。
因為他雖然說也看不見什么了,但是有時候病人是這樣一個心理的想法上,我有點亮,我哪怕有點影子,他認為我這只眼睛還有視力。
那么這個時候你要去做手術的話,因為手術畢竟它是要開刀,它是一個比較大的創傷,那么我們手術當中要打麻藥,我們要去牽拉這個眼球,那么像這一些對于病人都是有刺激的。
尤其是打麻藥的時候,我們的麻藥就直接注射在他的視神經的周圍,那么實際上對他的視神經是有一定的壓迫和損傷的。
那么像這種病人,我老跟病人說,你就像一個蠟燭那個頭一樣,就剩下那點點火苗了,任何風吹草動這點火苗就沒了,就滅了。所以像這種病人有的時候,我們就會非常謹慎,不做手術。
如果說他眼壓高,他又比較疼的話,我們可能做一個保守的激光治療,那么我們試試,就跟病人也要說好,試試,反正你這個視力是不可能恢復的,那么我們試試。
如果眼壓能下來,那能維持你這點亮,你也不疼了,那就可以了,那么這個時候,我們選擇手術的方式就得注意,這個實際上手術大夫來說這是注意事項。
( 養生 )
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專家: 姚文靜
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