如果青光眼還在進展，已經打過激光了，并且還在用藥，效果又不好，那這個時候則需要做手術。

　　青光眼在什么情況下需要手術治療

　　戴惟葭：如果說你的青光眼還在進展，在目前的治療下，比如說你已經打過激光了，你還在用藥，然后這個情況下，如果說你還在進展，效果又不好，那這個時候就應該做手術。

　　還有一種情況就是，你來的時候就已經是個中晚期了，眼壓非常高，大夫預計，比如說你來的時候眼壓已經35、40，你測眼壓都40多了，大夫一看你的視野損傷很嚴重了，他算了算，我用三種藥能降到多少?

　　因為對青光眼來說，有個目標眼壓，就像我們降血壓一樣，我們希望降到120、80，120、70這是最好的，那我青光眼也是一樣。

　　對于你來說，我可能需要降到15，那對于他來說可能需要降到10，那這樣的話，大夫會評估，我用幾種藥能給你降到這個程度。

　　如果說你已經是個進展期、中晚期青光眼了，那可能我用三種藥都降不到我需要的這種目標眼壓，如說我需要控制在12，那你現在眼壓是40度，我怎么又會降不下來，那這個時候就得積極手術，積極手術之后你才有更大的降眼壓的空間。

　　還有就是對于中晚期青光眼來說，我們不能再去試了，早期青光眼我們可以去嘗試，比如這種藥不行，我換一種藥。

　　因為早期青光眼它眼壓不是很高，發展又非常慢，那么我們可以去調，一種藥不行，過一個月再換一個藥。

　　晚期青光眼不行，爭分奪秒，時間就是它的視力，你拖的時間長，它損傷的視神經就會越來越多，那我們就不能等，那我們就盡快做手術，這個是原則。