戴虹,男,主任醫(yī)師,教授,北京醫(yī)院眼科主任,香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院、香港理工大學(xué)視光學(xué)院名譽(yù)教授,中國(guó)醫(yī)師學(xué)會(huì)眼科學(xué)會(huì)常委,中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)會(huì)委員,中華眼科學(xué)會(huì)眼底病學(xué)組委員,北京市眼科學(xué)會(huì)委員,北京醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科專家委員會(huì)委員,北京大學(xué)眼科學(xué)系教學(xué)委員會(huì)委員,北京醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)委員,北京醫(yī)院學(xué)位委員會(huì)委員,北京醫(yī)院院黨委委員。
用眼過(guò)度、細(xì)菌感染或者過(guò)度緊張的人可能出現(xiàn)右眼皮跳了好幾天的情況,大家應(yīng)該合理安排用眼時(shí)間,定期起身活動(dòng)并按摩眼部肌肉,消除疲勞,眼皮就不會(huì)再繼續(xù)跳動(dòng)了。細(xì)菌感染的患者可能是得了角膜炎,炎性物質(zhì)會(huì)從血管中滲出,眼部的壓力也會(huì)持續(xù)升高,眼皮就會(huì)一直跳,而且這些患者還可能出現(xiàn)分泌物增多、畏光和眼皮紅腫等癥狀,他們應(yīng)該使用抗病毒藥物治療,同時(shí)改正錯(cuò)誤的衛(wèi)生習(xí)慣。結(jié)膜炎患者除了右眼皮跳好幾天外,還可能出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、反復(fù)流淚和刺痛等癥狀,眼痛加劇的患者可能出現(xiàn)炎癥擴(kuò)散的情況,部分患者可能會(huì)失明。
面神經(jīng)炎患者也可能出現(xiàn)右眼皮跳動(dòng)、面部僵硬和淚液外溢等癥狀,很多患者都會(huì)出現(xiàn)無(wú)法控制表情的情況,而且咀嚼食物時(shí)可能出現(xiàn)皮膚溫度繼續(xù)升高的狀況,汗液分泌過(guò)多的患者需要更換衣物,同時(shí)增加飲水量,預(yù)防脫水。局部腫脹的患者應(yīng)該使用皮質(zhì)類固醇激素治療,這種藥物能夠消腫和控制炎癥,但是我們只能短期使用,少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)血壓升高或者皮膚萎縮等問(wèn)題。很多患者需要接受手術(shù)治療,減輕面部神經(jīng)的壓力,促進(jìn)傷口愈合。
治療結(jié)束后,患者可以繼續(xù)接受針灸或者物理治療,通過(guò)反復(fù)刺激神經(jīng)恢復(fù)面部肌肉的運(yùn)動(dòng)能力,但是大家不能用力過(guò)猛或者延長(zhǎng)理療時(shí)間,防止病情惡化。治療時(shí)間超過(guò)半年以上的患者存在預(yù)后太差的問(wèn)題,患者的眼角會(huì)向一側(cè)拉扯,而且面部肌肉會(huì)經(jīng)常抽動(dòng),無(wú)論用什么方法都不能控制,影響正常的生活和工作。
急性期患者可以熱敷疼痛部位,促進(jìn)血管擴(kuò)張,大家出門時(shí)一定要做好防護(hù)措施,恢復(fù)期患者可以主動(dòng)練習(xí)面部表情變化,提高自己的恢復(fù)速度。角膜感染的患者可以用藥膏代替滴眼液,但是大家一定要先清理眼部的分泌物,同時(shí)減少用眼時(shí)間,不可以用手直接觸碰眼球。
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馬立新