戴虹,男,主任醫(yī)師,教授,北京醫(yī)院眼科主任,香港中文大學醫(yī)學院、香港理工大學視光學院名譽教授,中國醫(yī)師學會眼科學會常委,中華醫(yī)學會眼科學會委員,中華眼科學會眼底病學組委員,北京市眼科學會委員,北京醫(yī)師協(xié)會眼科專家委員會委員,北京大學眼科學系教學委員會委員,北京醫(yī)院學術委員會委員,北京醫(yī)院學位委員會委員,北京醫(yī)院院黨委委員。
角膜炎是一種非常常見的眼部疾病,這些情況主要是因為角膜的防御力下降引起的。患上角膜炎以后,患者會出現(xiàn)眼睛疼痛、畏光等癥狀,有些患者的視力也會受到嚴重影響,可能會出現(xiàn)視力下降等情況,很多的眼盲感開始也是角膜炎引起的,所以患上角膜炎以后,一定要盡快進行治療。角膜炎的種類不同治療方法也不一樣,發(fā)現(xiàn)自己的眼睛出現(xiàn)了不適以后,需要盡快到醫(yī)院進行檢查,明確自己所患的是哪一種角膜炎,然后再進行對癥治療。
如果是細菌感染引起的角膜炎,并且癥狀比較輕的患者,可能只有眼部疼痛和畏光等情況,這些患者可以使用消炎抗菌類的眼藥水進行治療,還可以用紅霉素眼膏進行治療,這樣可以減輕炎癥反應。如果患者使用眼藥水或眼藥膏效果不是特別明顯時,還可以配合服用頭孢類藥物進行治療,這樣能起到快速消炎的作用。
如果患者檢查出的是真菌感染性的角膜炎,可以使用眼部抗真菌類的藥物進行治療,如咪康唑眼藥水等,癥狀比較輕的患者只要堅持滴眼睛就能緩解角膜炎。癥狀嚴重的患者在使用眼藥水治療的同時,還要吃抗真菌類藥物進行治療,例如氟康唑等。
如果患者所患的是單純皰疹病毒性角膜炎,只要用抗病毒的藥物即可。如果患病后被拖延的時間比較長時,可能會出現(xiàn)病情反復,可能需要配合使用糖皮質激素進行治療。
還有一些患者的角膜炎是棘阿米巴角膜炎,這些患者需要用氨基糖苷類藥物進行治療。這種角膜炎非常容易反復,如果治療不徹底就會出現(xiàn)復發(fā),多次復發(fā)可能會導致病情加重。
如果患者出現(xiàn)了嚴重的角膜炎癥狀,如角膜穿孔時,可能需要做角膜移植手術進行治療。做完角膜移植手術以后,患者的眼睛都是被紗布包裹住的,這時一般是不能看東西的,需要多休息,這時盡量少活動眼睛和頭部,以免角膜出現(xiàn)異常造成更多不適癥狀。
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馬立新