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20170717cctv4中華醫藥視頻:李守軍講罕見的心臟

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:陳娟

發表時間:2024-12-06 20:51

  心臟病對于每個人而言都是感覺非常可怕的,可是有些孩子生下來就被確診為患上先天性心臟病了,孩子先天性心臟病的原因有那些呢,先天性心臟病治療的方法是什么,接下來有請cctv4中華醫藥視頻專家李守軍來為大家解答。

  該視頻主要文字介紹:

  孩子先天性心臟病的原因

  先天性心臟病原因一:胎兒發育環境的因素

  子宮內病毒感染是重要的先天性心臟病原因,其中又以風疹病毒感染為突出,其次為柯薩奇病毒感染。母親如在妊娠前三個月內患風疹,則所產嬰兒的先天性心臟病患病率較高;其中以動脈導管未閉和肺動脈瓣口狹窄為多。這是由于胎兒心臟大血管的發育在妊娠第二至八周中形成,而此時子宮內病毒感染足以影響到胎兒心臟發育之故。

  其他如羊膜的病變、胎兒受壓、妊娠早期先兆流產,母體營養不良、糖尿病、苯酮尿、高血鈣、放射線和細胞毒性藥物在妊娠早期的應用等,都是使胎兒發生先天性心臟病的原因。母親在懷孕期間吃了某些藥物,也可以導致胎兒心臟畸形。

  先天性心臟病原因二:早產

  早產是重要的先天性心臟病原因。早產兒患室缺和動脈導管未閉者較多,前者與心室間隔在出生前無足夠時間完成發育有關,后者與早產兒的血管收縮反應在出生后還不夠強有關。出生時體重在2500g以下的新生兒尤易患先天性心臟病。

  先天性心臟病原因三:高原環境

  高原氧分壓低是先天性心臟病原因之一; 高原地區先天性心臟病-動脈導管未閉和先天性心臟病房缺較多。我國青海高原本病患病率遠較平原地區高。

  先天性心臟病原因四:遺傳因素

  遺傳因素也是先天性心臟病原因之一。在一個家庭中,兄弟姊妹同時或父母子女同時患先天性心臟病,以及不少染色體異常的遺傳病同時有心臟血管畸形的事例,說明本病有遺傳因素存在。遺傳學的研究認為,多數的先天性心臟病是多個基因與環境因素相互作用所形成。

  先天性心臟病原因五:其它因素

  高齡也是先天性心臟的原因之一。高齡的母親(35歲以上)產患法洛四聯癥、唐氏綜合癥嬰兒的危險性較大。有些先天性心臟病有顯著的男女性別間發病差異。

  先天性心臟病治療的方法

  1、內科治療

  目前先心病除早產兒的動脈導管未閉,早期通過藥物治療有可能治愈,小的肌部或膜部室間隔缺損、小的房間隔缺損有可能自愈外,其它病種通過打針、吃藥均是不可能治愈的。內科藥物治療只能暫時控止心衰、降低肺動脈壓,作為術前的一種短期治療。

  2、介入治療

  介入治療是動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈狹窄的首選治療方法,但部分患兒仍需傳統手術。

  3、手術治療

  目前幾乎所有的先心病都能進行手術治療(姑息或根治術)。不同的病種手術時機不同。嚴重病人有的必須在生后急診手術,常患呼吸道感染、反復肺炎、心力衰竭者,尤為藥物不能控制的患兒,應及早手術。理論上講先心病患兒年齡》2歲肺血管床均發生了器質性改變,應在此前手術。但疾病較輕,對生長發育影響不大的患兒,可每半至一年隨診檢查一次,以便掌握佳手術時機。

  本期嘉賓介紹

  李守軍

  男,主任醫師,教授,博士生導師。現任阜外醫院小兒心臟外科中心主任,主持小兒外科中心工作,兼任六病區主任。擅長各類先心病的外科治療,并做出多項開創性工作,國內率先開展ROSS II(自體肺動脈瓣二尖瓣置換術)手術、無血預充體外循環新生兒手術,以及以一個半心室矯治心臟位置異常的復雜大動脈轉位手術。負責或參加國家級和部級科研項目5項,獲各級成果獎5項。

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