切骨后用濕紗布將股骨頸周圍軟組織覆蓋保護，在切面縱軸刮一長方形孔，相當于人工股骨頭的柄的基部.再用特制的髓腔銼擴大髓腔至相當于假體柄的大小。注意在擴大髓腔過程中要掌握方向，切忌從股骨干側壁穿出。后插入股骨頭柄檢查，切除多余的骨質，以保證假體有切實的機械學的安置與骨性支持。
安放人工股骨頭
將選用的股骨頭直接安放在髖臼內，測試是否合適。應與該頭臼大小一致，活動自由，在拔出髖臼時有一定的負壓。國產Ⅱ型人工股骨頭的柄上有兩個孔供植骨或骨水泥強化固定用。
因此，插入髓腔內的假體柄可用填塞植骨或骨粘固劑(骨水泥)兩種方法固定。在固定之前，應先將人工股骨頭柄試行插入髓腔，復位到髖臼中，檢查假體安放位置及人工關節活動范圍是否合適，如有不當應予補救后再作后固定。
⑴植骨固定
用股骨頭把持器固定人工股骨頭外側孔，保持15°的前傾角，將人工股骨頭頸部長軸順股骨頸切骨面長軸安放，用力將人工股骨頭插入髓腔，后的部分應用錘入器將其慢慢錘入。錘入過程中將松質骨塊嵌入假體柄的孔內，以期植骨與骨干愈合而固定。
后錘至股骨距恰好托住人工股骨頭底面內側為止。但此法固定不牢靠，在人工股骨頭柄周圍易發生透明帶與硬化帶，即為松動的結果，也是術后引起疼痛的主要原因之一。
⑵骨粘固劑(骨水泥)固定
將髓腔內側的松質骨刮除，僅剩皮質骨，使骨水泥可牢固地粘著。沖洗髓腔，清除所有骨屑、血液及凝塊，然后用干紗布填塞止血，務須在干燥環境下填入骨水泥。為不使骨水泥與手套上的血、水及骨屑混合，術者應另換干燥并潔凈的手套操作。
然后開始調制骨水泥，將拔絲期呈粘糊狀的骨水泥用手指或水泥槍充填在股骨干髓腔內，下端要超過骨頭柄的下端。好在柄的遠端先置入一團骨水泥栓，這樣可避免骨水泥過多地進入髓腔，在保持人工股骨頭頸部前傾角的位置下，按上述方法后錘入人工股骨頭。
為減少骨水泥單體的吸收中毒，在填入骨水泥前，應在相當于人工股骨頭柄下端的股骨干上鉆孔，直通髓腔，由此插入一根直徑3mm的塑料導管，充滿肝素液，使髓腔內氣體和骨水泥在聚合過程中釋放出的單體從導管排出。
假體置入后要持續保持人工股骨頭的位置，待骨水泥聚合完成、干固后(約需10～20分鐘)，才能放松保持力，拔出導管。也可從上向下置入一根塑膠管，以便在充填骨水泥過程中，清除血液及氣體，隨骨水泥填入而逐漸拔出。清除溢出骨外多余的骨水泥。
股骨頭置換術后注意事項
術后搬動要小心，保持外展、內旋、伸直位。患肢外展中立位牽引1～2周，防止內收、外旋以免脫位。以后改用矯正鞋于同樣體位2～3周。
2.術后應用二聯或三聯足量抗生素，肌肉及靜脈聯合用至體溫平穩，再肌肉注射一周左右(在醫生指導下使用)。
3.有效的負壓吸引極為重要，主要為防止感染，又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量。引流管留置不應超過72小時，24小時引流量少于20ml后才可拔管。
4.下地前常規拍X線片，檢查人工股骨頭在髖臼內的位置，也便于術后隨診比較。
5.術后應即活動未固定的關節，作肌肉收縮鍛煉，下肢按摩，以防深靜脈栓塞。2～3日后可起坐，逐漸增大主動和被動范圍;術后10日拆線;術后3～4周可持拐下地。半年內應在持拐保護下行走，鍛煉過程可輔以理療。棄拐后仍應注意避免過度活動和損傷。如有疼痛、局部炎癥等出現應及時隨診治療。
6.嚴格定期隨診每2～3個月1次，以便指導鍛煉。
結語：看了上文的介紹，對于股骨頭置換術的相關內容也都了解了吧，術前術后的注意事項一定要了解，對于股骨頭受傷患者來說，疼痛肯定是避免不了的，但是經過手術的治療，之后千萬不要做重力活，以免造成術后不適。
