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徐陽:正常的子宮內膜是長在宮腔內的,周期性的子宮內膜脫落會形成女性的月經。當有功能的子宮內膜長到了宮腔以外其他的部位,叫做子宮內膜異位癥。根據異位的部位不同,臨床癥狀也是不同的,而臨床癥狀的發作一般是和月經周期密切相關的。子宮內膜異位的最常見的部位是在盆腔內,比如子宮內膜異位到卵巢,會形成巧克力囊腫。囊腫會出現經后增大、經前縮小的癥狀。因為異位的內膜也會周期性的出血。
當巧克力囊腫長到一定大小的時候,還會引起破裂,產生急腹癥。破裂往往會發生在月經期,子宮內膜異位在盆腔的其他部位,比如最常異位的地方是韌帶,或者是子宮直腸陷凹部位,患者會出現痛經、性交痛、慢性盆腔痛的癥狀。還會引起盆腔嚴重的粘連,將來會引起輸卵管的堵塞,導致患者出現不孕癥。子宮內膜異位在腸道內也會出現周期性的腹痛、腹瀉甚至周期性的便血。子宮內膜異位在膀胱或者輸尿管內也會出現相應的泌尿系統的癥狀。如果子宮內膜異位在呼吸道內,則會出現周期性的咳血。
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