小兒單房性骨囊腫
一般治療
一、治療
小的骨囊腫發生病理骨折后常可自愈。較大的囊腫可選用手術刮除囊壁以內的薄層纖維膜,并植骨填充囊腔。否則骨囊腫照常發展。手術最好選本病的穩定期施行,即囊腫已遠離骺板,生長活動近停止階段。不宜在活動期進行手術,否則容易復發。在活動期手術復發率高達50%。另外,待囊腫遠離骺板,可防止手術損傷。有的作者報告,刮除植骨法治療仍有30%復發。因此,有作者采用骨鉆孔、骨開窗、留置克針等方法,甚至有作者主張將骨膜下囊腫徹底切除,骨膜管內植骨。這種手術往往需加髓內針支撐固定。近年來有報道用穿刺抽出內容物后注入腎上腺皮質酮(methyl corticosterone acetate)或自體骨髓的保守療法,同樣取得滿意療效。較大的骨囊腫和負重骨的病變應予制動預防病理性骨折。
二、預后
其預后多良好。
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