一般治療

一、治療

本病主要是對(duì)癥治療。腎性尿崩引起的多尿和煩渴，以及鋰對(duì)腎臟損害的其他急性表現(xiàn)，常于鋰制劑停用后迅速消失。使用鋰制劑治療精神病時(shí)，應(yīng)從有效控制精神病和避免副作用兩方面考慮，多尿可作為觀察鋰制劑副作用的指標(biāo)。應(yīng)注意觀察血清鋰濃度，當(dāng)鋰濃度持續(xù)過(guò)高或鋰毒性反復(fù)發(fā)生時(shí)，易發(fā)生腎損害。對(duì)鋰腎病患者的治療原則同其他中毒性腎病一樣，要及時(shí)停藥、對(duì)癥支持治療、出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能不全者治療按腎功衰處理。

二、預(yù)后

大多數(shù)急性鋰中毒性腎病若能及時(shí)診斷、迅速停藥則病變是可逆的，一般預(yù)后良好。如延誤診斷或再次誤用該藥物可使腎病加重，當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的急性腎衰竭時(shí)則預(yù)后差。腎活檢病理出現(xiàn)間質(zhì)纖維化和局灶性小管萎縮者預(yù)后差。