小兒營養不良臨床表現

體重不增是最先出現的癥狀，繼之體重下降，皮下脂肪減少，逐漸出出消瘦，病久者皮膚干燥、蒼白，煩燥不安，肌肉松馳，身高也低于正常。按輕重可分三度：Ⅰ度為輕型，Ⅱ，Ⅲ度為重型。

Ⅰ度營養不良：

精神狀態正常。體重低于正常15%-25%，腹壁皮下脂肪厚度為0.8厘米-0.4厘米，皮膚干燥，身高不影響。

Ⅱ度營養不良：

精神不振，煩躁不安，肌張力減弱，肌肉松馳，體重重低于正常25%-40%，腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米，皮膚蒼白、干燥，毛發無光澤，身高較正常減低。

Ⅲ 度營養不良：

精神萎糜，嗜睡與煩躁不安交替出現，智力發育落后，肌肉萎縮，肌張力低下，體重低于正常40%以上，腹壁皮下脂肪消失，額部出現皺紋，呈老人樣面容。皮膚蒼白、干燥、無彈性，毛發干枯，身高明顯低于正常，常有低體溫、脈搏緩慢、食欲不振、便秘、嚴重者可因血清蛋白清降低而出現營養不良性水腫.

嬰幼兒營養不良診斷標準

程度體重下降%皮下脂肪與肌肉全身情況：

Ⅰ度 15-25

Ⅱ度 26-40

Ⅲ>40腹部皮下脂肪減少

厚度0.8～0.4cm

肌肉松馳

腹部皮下脂肪近消失

厚度<0.4cm

皮膚彈性差

肌肉明顯松弛

腹部皮下脂肪消失

肌消瘦或萎縮面色正常或稍發白一般情況好

面色蒼白抑郁不安食欲下降

精神萎靡反應低下煩躁不安晚期高度抑制，拒食