皮膚平滑肌瘤癥狀診斷

一、癥狀：

根據腫瘤細胞的來源，有3種類型。

1.毛發平滑肌瘤：

(piloleiomyomas) 男性較多見，可多發或單發。好發于面頸部、背和四肢伸側，為硬固結節，高出皮面，大小不一，直徑由數毫米至數厘米不等。腫物與皮膚粘連，但基底可被推動。表面皮膚呈紅棕色、褐色或藍色。多發者，皮損不對稱，常成簇出現，可融合成片，也可散在分布，皮損直徑為0.1～0.6cm。單發者，結節較大，直徑可達2cm。有觸痛。在寒冷和壓迫時可有自發性疼痛，疼痛時腫瘤隆起。成群的結節有時可融合成斑塊。大多數病變對觸覺敏感，可有自發性疼痛癥狀。無自覺癥狀。

2.肉膜狀平滑肌瘤(dartoic leiomyoma)：

亦稱生殖器平滑肌瘤(genital leiomyomas)源自乳頭或生殖器平滑肌。發生于乳頭或陰囊、大陰唇。病變呈單發性結節，界限清楚，直徑約0.5～1cm，表面可為正常膚色，或呈紅色或淡藍色，可長至數厘米，早期無自覺癥狀，日久可有陣發性疼痛。

3.血管平滑肌瘤(angioleiomyoma)：

較多見，常發生于成年婦女(平均47歲)。源自血管平滑肌，皮損通常為單發性結節，呈球形，可推動，直徑為0.5～10cm，皮色呈藍紫色，常有陣發性刺痛或壓痛，持續2～3min，可因寒冷、運動、壓迫、情緒激動或疲勞而誘發。疼痛程度隨時間而逐漸加重。病程緩慢，不能自行消退。常見于女性下肢，尤其是小腿屈側及足部。通常位于皮下組織內，也可涉及到真皮。

二、診斷：

1.臨床上出現單個或群集的痛性丘疹或結節，且在寒冷刺激下皮損表面出現皺縮時，應考慮為本病。