一、癥狀

1.單側膈肌麻痹者肺活量可減低37%，通氣量減低20%，但由于代償作用，患者常無癥狀，而在胸部X線檢查時偶然發現膈肌升高和矛盾運動。部分患者主訴劇烈運動時有呼吸困難。左側膈肌麻痹因胃底升高可能有噯氣、腹脹、腹痛等消化道癥狀。 雙側完全性膈肌麻痹時，患者表現為嚴重的呼吸困難，腹部反常呼吸(吸氣時腹部凹陷)，呼吸費力和輔助呼吸肌動用。通常有發紺等呼吸衰竭的表現。在接受機械通氣治療的患者中，多數造成呼吸機依賴。由于肺膨脹受限和排痰無力，容易有反復肺炎和肺不張。

2.雙側完全性膈肌麻痹時的臨床表現有一定的特征性，可以根據臨床上的嚴重的呼吸困難和腹部反常呼吸，結合有可能引起膈肌麻痹的基礎疾病，可以作出臨床診斷。單側膈肌麻痹者，尤其是不完全性麻痹者，臨床上通常無癥狀，需要通過輔助檢查來明確診斷。對膈肌麻痹有確診意義的檢查包括X線胸部透視和膈神經電磁波刺激誘發動作電位與跨膈肌壓測定。