賁門炎癥狀診斷

一、診斷標準

1.胸骨后脹悶或輕微疼痛

這種癥狀并非持續發生，而是間歇性或在勞累后及快速進食時加重。這是因為食管本身隨時都在蠕動，只有當蠕動到病變部位時才會出現癥狀。

2.吞咽食物時的異物感

咽食過程中食物（特別是干硬食物）經過病變區（病變很小）可能產生一種異物感，而且常固定在一個部位，有的病人描述像有永遠咽不完的東西的感覺。因癥狀輕微并呈問歇性發生，也易為病人所疏忽。

3.吞食停滯或頓挫感

即病人吞咽食物時似有在某個部位一時停滯頓挫的感覺，這情況也非持續性，只有在病變發展后才逐漸明顯起來。

4.胸部脹悶或緊縮感

且常伴有咽喉部干燥感。病人主訴胸前部始終有一種悶氣現象，似有一物體堵塞，使胸內呈緊縮的感覺，在吞咽食物時尤為明顯，但不影響正常生活和工作。5心窩部、劍突下或上腹部飽脹和輕痛，以進干食時較為明顯，但也并非每次都會發生而呈間歇性。這種情況往往是賁門癌的早期癥狀。以上的早期癥狀一般都要持續3個月以上，到了經常、持續性發生并加重時則已不是早期了。

二、危害

賁門炎累及胃幽門管附近時，可引起幽門管的功能失調。當胃蠕動波推動食物到達幽門時，幽門不是處于開放狀態，以便食物通過，到達十二指腸，而是仍緊緊關閉，使胃腔壓力升高，反射性刺激嘔吐中樞，使人感到惡心，嚴重時，就可產生嘔吐。另外，常有一賁門炎患者，合并有慢些性咽炎、慢性食管炎，這些部位的周圍神經較豐富，易受刺激而產生惡心。

賁門炎患者，一般的惡心、嘔吐大多不會產生并發癥。但當病情加重，出現較劇烈的干嘔或嘔吐時，卻常可引發食管賁門粘膜撕裂，引起上消化道出血。

三、癥狀

慢性胃炎缺乏特異性癥狀，癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致。大多數病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。慢性萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等，個別病人伴黏膜糜爛者上腹痛較明顯，并可有出血，如嘔血、黑便。癥狀常常反復發作，無規律性腹痛，疼痛經常出現于進食過程中或餐后，多數位于上腹部、臍周、部分患者部位不固定，輕者間歇性隱痛或鈍痛、嚴重者為劇烈絞痛。