風(fēng)心病二尖瓣狹窄怎么治療問(wèn)
風(fēng)心病二尖瓣狹窄怎么治療
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黃欣副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
風(fēng)心病二尖瓣狹窄最根本的治療方法是手術(shù)治療,風(fēng)濕熱是其最常見(jiàn)原因。正常二尖瓣瓣口面積為4-6cm^2,隨著瓣口面積減小,臨床癥狀會(huì)逐漸加重,從早期呼吸困難、夜間及勞累后咳嗽到咯血等,還會(huì)引發(fā)心房顫動(dòng)、血栓形成及心衰。
一、手術(shù)治療是風(fēng)心病二尖瓣狹窄的根本方法:
1.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù):適用于單純二尖瓣狹窄、癥狀輕且有肺動(dòng)脈高壓的中重度二尖瓣狹窄病人。
2.人工瓣膜置換術(shù):適合嚴(yán)重瓣膜及瓣下葉鈣化、畸形,不宜球囊二尖瓣成形術(shù)者,以及二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全者。術(shù)后存活者心功能恢復(fù)良好。
3.二尖瓣分離術(shù):適應(yīng)癥同經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù),但目前臨床已很少使用。
手術(shù)治療可提高病人生活質(zhì)量和存活率。總之,對(duì)于風(fēng)心病二尖瓣狹窄,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的手術(shù)方式進(jìn)行治療,以改善患者病情。
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