房撲和房顫存在以下區別：

一、心房頻率不同：房撲患者心房發放沖動的頻率在250到350次之間，而房顫患者心房發放沖動的頻率在350到600次之間。

二、心室節律規整性不同：

1.房撲患者房性P波消失后，會被大小振幅比較規律的撲動波代替，其心室節律基本是規整的。

2.房顫患者房性P波消失后，會被大小振幅完全不規律的顫能波代替，且心室節律一般都是不規整的。

三、心電圖不同：

1.房撲的心電圖在房性P波消失后，會出現比較均勻的大F波，且房性P波可以按照一定比例下傳，形成QRS波。

2.房顫的心電圖在房性P波消失后，會出現大小不等的小f波。

房撲和房顫在心房頻率、心室節律規整性和心電圖表現等方面存在明顯差異，這些區別有助于對兩者進行準確的診斷和區分。