高血壓患者想吐，要排除高血壓腦病和腦梗死問題。

一、高血壓腦病：

1.當患者血壓顯著升高，特別是收縮壓≥180毫米汞柱時，易使顱內壓升高，進而導致惡心、嘔吐、頭痛等癥狀出現。

2.此時需盡快到正規醫院急診科就診。

3.出現高血壓腦病后，應在醫生指導下用藥，逐步將血壓控制在正常范圍，且要注意血壓不能下降過快。

二、腦卒中：

1.高血壓患者若長期血壓控制不佳，會導致大腦動脈粥樣硬化嚴重，可能引發腔隙性腦梗死或腦血栓。

2.需要通過頭顱CT或頭顱核磁共振檢查來判斷是否存在這些情況。

高血壓患者出現嘔吐時，應及時前往正規醫院急診科查明原因，重點需排除高血壓腦病和腦梗死這兩種情況，根據具體情況進行相應的診斷和治療。