孩子身上有小米粒疙瘩可能是濕疹，也可能是熱痱子。以下是具體情況：

一、濕疹：

1.原因：如果孩子身體敏感，或接觸了過敏物質，容易引發濕疹。

2.處理：家長需在醫生指導下給患兒服用抗組胺類藥物。要密切觀察孩子情況，一旦出現異常癥狀應及時就醫。

二、熱痱子：

1.原因：天氣炎熱時，孩子出汗多且衛生措施不佳易出熱痱子。

2.處理：可以給孩子涂抹痱子粉，讓孩子多吃些清熱解毒食物，如綠豆湯、菊花茶等，同時注意定期給孩子更換衣服。家長要注意別給患兒吃辛辣油炸食物，還要讓患兒多休息。

總之，當發現孩子身上有小米粒疙瘩時，要及時帶孩子去醫院檢查，明確具體原因后進行針對性處理。同時，家長在日常生活中要做好孩子的護理工作，包括飲食、衛生等方面。