甲狀腺結(jié)節(jié)多大需做手術(shù)要依結(jié)節(jié)種類而定，通常大于4cm的甲狀腺結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。較大良性結(jié)節(jié)若無壓迫癥狀可定期復(fù)查，若結(jié)節(jié)為惡性或有壓迫癥狀則需手術(shù)。具體如下：

一、若甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)不確定但直徑大于4cm，會進(jìn)行病理檢查，結(jié)果提示不典型改變則需手術(shù)治療。

二、對于惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，不論其直徑大小，一旦確定為惡性就必須手術(shù)切除。

三、若是良性甲狀腺結(jié)節(jié)，是否手術(shù)與結(jié)節(jié)大小無關(guān)。當(dāng)出現(xiàn)壓迫癥狀、甲亢內(nèi)科治療無效、甲狀腺結(jié)節(jié)持續(xù)增大或有惡變傾向時，應(yīng)盡快手術(shù)治療。

總之，如有甲狀腺結(jié)節(jié)，應(yīng)請專業(yè)醫(yī)生來分析是否需要治療，避免延誤病情。

關(guān)鍵點：甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)的判斷依據(jù)、不確定性質(zhì)但較大結(jié)節(jié)的處理、惡性結(jié)節(jié)的處理、良性結(jié)節(jié)手術(shù)的相關(guān)情況。