兒童甲狀腺結節是否嚴重需依實際情況判斷。良性甲狀腺結節通常不嚴重，但若短時間內有異常變化或檢查為惡性則較為嚴重。兒童患甲狀腺結節概率較小，多為良性。

一、良性甲狀腺結節：

1.若進行穿刺檢查結果為良性，病情不嚴重。良性結節通常無明顯癥狀，對甲狀腺功能影響小，可不特殊治療，但要密切觀察，遵醫囑定期復查以防異常。

二、惡性甲狀腺結節：

1.若發現結節短期內增大、質地變硬、活動度變差，或檢查結果為惡性，就屬于嚴重情況。惡性甲狀腺結節可引發甲狀腺癌，這是惡性腫瘤疾病，不僅嚴重影響甲狀腺功能，還會危及患兒生命安全，需及時在醫生指導下通過甲狀腺切除術治療。

總之，對于兒童甲狀腺結節要具體情況具體分析，發現異常應及時處理。