宮寒分為實寒與虛寒，其痛經癥狀存在差異。

一、實寒：

1.癥狀表現：患者因外來寒邪侵襲，會出現小腹冷痛拒按、痛處固定不移、畏寒、月經推遲且量少有血塊、脈沉澀等，主要癥狀有月經推遲、經前期腹痛，少數人會閉經。

2.治療用藥：以桂枝、肉桂、小茴香等溫里散寒藥為主。

3.針灸穴位：可在氣海、歸來、三陰交等穴位進行針灸。

二、虛寒：

1.癥狀表現：患者由于素體陽虛、房事過度等原因導致陽氣虛弱，無法溫煦，從而出現小腹冷痛喜按且有下墜感、畏寒喜暖、泄瀉、月經量少色淡、神疲乏力、脈沉細等表現。

2.治療用藥：應當溫補氣血、祛除寒濕，如溫經湯、溫胞飲、艾附暖宮湯等。

3.針灸穴位：可在關元、子宮、腎俞等穴位進行針灸。

總之，若患者患有宮寒，建議及時就醫，且以上治療均需在醫生指導下進行，切不可盲目自行用藥。