直腸乙狀結腸炎的嚴重程度因人而異，取決于多種因素。

一般來說，直腸乙狀結腸炎不算特別嚴重。在初期，患者可能僅表現為輕微的腹部不適、腹瀉或便秘等癥狀。通過調整飲食習慣、改善生活習慣或適當藥物治療，病情通常能得到較好的控制。然而，如果直腸乙狀結腸炎未得到及時、有效的治療，病情可能逐步加重，出現便血、腹痛加劇、體重減輕等嚴重癥狀。在長時間炎癥的刺激下，結腸和直腸黏膜還可能發生病變，腸道正常功能受到影響，甚至進展為潰瘍性病變或癌變。

所以，直腸乙狀結腸炎患者應及時就醫，接受專業治療，并保持良好的生活習慣和膳食結構。