孕9月肚子偶爾像痛經般疼可能是生理性宮縮，也可能是早產、胎盤早剝等病理性因素引起的。

1.生理性宮縮

孕9月時，子宮敏感度增加，可能可導致不規則的宮縮，孕婦可能會感覺到肚子偶爾像痛經般疼，這種宮縮通常不伴有宮頸管縮短和宮口擴張，是正常的生理現象，不需要特殊處理。

2.早產

如果肚子疼痛逐步增強，伴有陰道少量出血或胎膜早破，可能是早產的征兆。早產可能導致胎兒出生過早，增加新生兒患病和死亡的風險。

3.胎盤早剝

胎盤早剝是指胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離，可能導致肚子劇烈疼痛、陰道出血等癥狀，嚴重時可危及孕婦和胎兒的生命。