編者按：隨著人的年齡不斷的增長，骨質疏松的癥狀也越來越多了，患上了骨質疏松還可以逆轉么?
本期節目請到的嘉賓是北京協和醫院營養科主任醫師于康，節目視頻主要是關于骨質疏松、骨密度、維生素D、維生素K和鈣的相關內容。
該視頻主要文字介紹：
隨著人年齡的增長，骨質疏松不可避免的發生，由此可能引發骨折、骨質增生等問題，給中老年人造成極大的困擾，降低生活質量，甚至致殘致死。
骨質疏松為何偏愛女性?
為什么骨質疏松更“青睞”女性呢?這主要是由女性的“先天不足、后天失調”所引起。
先天因素之一：女性骨質總量及密度相對偏小
由于女性青春期發育及骨垢線閉合均早于男性，而且身形和體重也比男性小，加上肌肉比重低，對骨骼的日常刺激相對偏低，所以總體上女性的骨質總量及密度均比男性要小。另外，還值得注意的是太為瘦小的人也更容易發生骨質疏松癥和骨質疏松性骨折。
先天因素之二：女性“骨變”機會較多
從青少年到中老年的近四十年人生中，女性會經歷“經期、懷孕、哺乳、更年期”等特殊的生理變化，這些過程與其骨骼的生長、發育、衰老密切相關。比如說，20～30歲為人體儲鈣的黃金時期，而此時大多數女性正在經歷懷孕、哺乳，這必然會影響到骨量的積累。
此外，雌激素與骨代謝有著密切的聯系。女性更年期時，隨著卵巢功能減退導致雌激素水平下降，使骨的吸收和重建失去平衡，骨質逐漸變脆。所以女性一般在絕經后的1～20年內出現骨量快速丟失，而絕經后的10~15年間易發生骨質疏松。
另外，在女性懷孕、生育和哺乳期間，若沒有獲得足夠的鈣質補充，為了滿足寶寶快速生長發育的需求，就會動用到母體骨骼內的鈣質，這也會影響女性骨骼的密度。
后天因素：缺少運動、陽光、鈣攝入等
女性相對好靜，缺乏運動，加上現代都市的很多女性成天“宅”在電腦前，或者為了美白而較少接觸到陽光，以及不喜歡喝牛奶，為美麗而節食減肥等……以上這些生活方式易導致女性鈣質攝取不足或維生素D缺乏，骨密度不夠，到中年后更容易發生骨質疏松。
骨質疏松能否逆轉?
目前治療骨質疏松癥的藥物有下列四種：
1.骨肽片：該藥是用來治療風濕類風濕的，是唯一的口服骨肽制劑，能直接到達骨質疏松部位，靶向性好，含有多種骨生長因子。
2.阿倫膦酸鹽(alendronate)：商品名Fosamax抑制破骨細胞的作用，同時具有預防與治療骨質疏松癥的效果。
3.降鈣素(calcitonin)：借著皮下、肌肉注射或鼻孔吸收，對于停經五年以上的骨質疏松癥婦女有效。副作用包括食欲減退，臉潮紅、起疹子、惡心與頭昏。不過，只要停止藥物治療，骨質流失速度會開始加快，因此必須長期治療。
4鈣劑和維生素D：聯合用藥效果較好。 鈣之緣片內含維生素D，維生素D是鈣離子被骨髓吸收的載體，使人體對鈣離子吸收能成倍增加，吸收更好。
5.荷爾蒙補充療法：雌激素加上黃體素，可以預防與治療骨質疏松癥。如果沒有子宮，則不需要黃體素。
中老年人骨質疏松的情況能否逆轉?
能否通過什么方法讓骨密度回復年輕狀態?如果回答有，那方法也許是時光倒流。所以目前我們能做的，就是想辦法延緩骨質疏松發展的進程，打個比方，一輛車必須前進，我們想辦法讓它的時速減慢。怎么做呢?補充足量的維生素K、維生素D，它們可以促進鈣的合成吸收。
陽光照在皮膚上，身體就會產生維生素D，這部分維生素D占身體維生素D供給的90%。每天手腳露出30厘米，在陽光下曬30分鐘，有效的防止維生素D的缺乏，所以要經常走到戶外享受一下陽光的沐浴。但是，巧婦難為無米之炊，合成得有原材料。合成維生素D的原材料就是膽固醇。
正常人每天需要的鈣量1000毫克左右，但是每天在食物中攝入的鈣量200毫克左右，因此正常人每天大概缺800毫克，因此這就是人體每天補500到800毫克鈣的理由所在。
骨密度應該多久查一次?
45歲以后，每10年可以查一下，因為人的年齡每增加10歲，骨質疏松的發生率就會顯著增加，發生椎體、髖關節骨質疏松骨折的幾率會增加2%左右。
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本期嘉賓介紹
于康
北京協和醫院臨床營養科教授，主任醫師營養科副主任。中華醫學會北京分會臨床營養學會副主任委員，中國營養學會臨床營養分會委員，中國烹飪協會營養專業委員會理事及顧問委員會委員，中國醫師協會循證臨床營養委員會青年委員兼學術秘書，北京昭光大眾健康研究所客座教授，北京市健康教育協會常務理事，衛生部營養標準委員會委員中國社會工作協會孤殘兒童醫療救助顧問團副團長，《中國臨床營養雜志》副總編，《中華健康管理學雜志》編委，《食品安全與健康顧問》編委，《糖尿病天地》編委，《循證醫學雜志》和《健康世界雜志》特邀編委。
