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中醫望聞問切 如何望五官知五臟狀況(5)

  3、黃色。白眼球發黃,似有黃色素附在白眼球上,屬于膽汁代謝障礙或膽汁外溢。白眼球發黃多見于急性黃疸性傳染性肝炎、膽囊、膽道炎癥、結石、蛔蟲、腫瘤等。再則,不要把白眼球的脂肪沉著誤診為黃疸。脂肪沉著多見于中年以后,目有黃色隆起的斑塊,在眼裂部明顯。而白眼球的黃疸的黃色均勻,在眼球周圍明顯,應注意辨別。

  4、白眼球部有散在性小出血點,或有小塊血斑,即有出血傾向,可考慮再生不良性貧血、血小板減少性紫癜,動脈硬化(腦動脈硬化),有時也是腦血管栓塞或出血的先兆。

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  5、斑點。在農村幼兒的白眼球上,經常見有藍色、灰色、或暗灰色的斑點,單個或散在多發,境界清楚,斑點周圍均正常,多證實患有蛔蟲癥。如發現有此種斑點,到醫院查一下大便中有無蛔蟲卵便能確診。

  二、黑眼球的顏色變化

  黑眼球即角膜部分,一般呈暗黑色,有光澤,其顏色變化多出現在黑眼球的周圍,隨疾病種類不同而有不同的色澤變化。

  1、黑眼球周圍充血。呈紅色,初起時雙眼球出現針尖大小的小瘡,排列成行,若已破潰呈樹枝狀,或可見到點狀或地圖狀,同時伴有怕光、流淚、疼痛等癥狀.應當及時去眼科診治。一般是患病毒性角膜炎或虹膜炎所致。

  2、黑眼球呈灰暗色。黑眼球表而呈灰暗色,并有水腫、增厚等改變,識物不清,出現疼痛、怕光、流淚等自覺癥狀。這種全黑眼球的灰暗性變性,多見于梅毒,尤其是先天性梅毒侵犯到黑眼球所致;也可見于結核病、風濕病和病毒性感染。

  3、黑眼球周圍出現金綠色環、黃棕色或黃棕色帶,寬約1~3mm,在角膜上行端較寬,這是兒童的一種少見病癥——肝豆狀核變性。這種病主要是銅代謝障礙,預后較差。發現異常,應及時治療。

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