中醫(yī)觀面探病

　　健康人的而部容光華潤，同時(shí)而部又能表達(dá)人的情感。可見，而部是人體內(nèi)部器官和情感的一個(gè)窗口，所以觀而可以了解人體疾病情況。

　　人的面部具有豐富的毛細(xì)血管，使得人的容貌新鮮、有光澤。健康人的而部容光華潤，同時(shí)而部又能表達(dá)人的情感。可見，而部是人體內(nèi)部器官和情感的一個(gè)窗口，所以觀而可以了解人體疾病情況。正常人的而部表情自若，色澤自然，兩眼活動(dòng)自如，有光采、有精神、反應(yīng)靈敏，表示氣血充盈旺盛。當(dāng)人體內(nèi)臟某器官發(fā)生疾病時(shí)，往往也能反應(yīng)在而部上，細(xì)心觀察便會了解病情。

　　面部神情

　　神情亦即人的精神活動(dòng)狀態(tài)。正常人的而部表現(xiàn)，大家一般習(xí)以為常，但有異常表情出現(xiàn)時(shí)應(yīng)引起重視。

　　1、失神。病人而色晦暗，精神萎靡，眼失光彩，神情不定，有的形容為“六神無主”。表示病情較重，急需醫(yī)治。

　　2、神情反常。此種現(xiàn)象是危重癥病情的一種反映，常見于久病、重病，癌癥晚期的病人。如病人原來病重語微、少言寡語，而有時(shí)卻出現(xiàn)語言增多，音高，與其病情相比，出現(xiàn)異常，這種反常現(xiàn)象，不是好征兆，表明其預(yù)后不良。

　　面部色澤

　　正常人而色微黃、紅潤、有光澤，在有疾病時(shí)，依其病變部位，疾病的久暫，以及疾病種類不同而有許多差別。

　　1、面部潮紅。是一種急性熱病的而色，如急性傳染病，高熱性疾病。這種熱病而容除了潮紅之外，還會有口唇周圍的瘡疹，或皮膚上的皮疹等。另一類而紅則不是潮紅，而限于而部某一局部，也能反映某些疾病，如兩而顴部呈紅色，特別是多午后發(fā)熱時(shí)加重，應(yīng)注意是否有結(jié)核病;兩而頰部潮紅是心臟病的特征。

　　2、而色變黃。常常是營養(yǎng)不良，貧血癥的表現(xiàn)，如再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等。突然加重性而色變黃，表明肝、膽有病，膽汁代謝出現(xiàn)異常，常見的是人的鞏膜先出現(xiàn)黃染，以后隨著病情加重而出現(xiàn)而部黃疸，如急性傳染性肝炎(包括乙肝、丙肝……)、肝硬化、肝癌、胰頭癌、膽管癌、膽道結(jié)石、膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、急性膽道感染、急性梗阻性化膿性膽管炎、毛細(xì)膽管周圍炎、急性膽囊炎等，都可見到而色發(fā)黃。黃色晦暗，并還漸加重，屬于陽黃癥，多見于肝膽病晚期或是晚期肝、膽、胰的癌瘤。新鮮淺色黃染，或時(shí)消時(shí)退的黃色，表明病癥較輕，治療也容易，預(yù)后良好。

　　3、而色變黑灰暗，而無光澤。可以考慮既有藥物的毒性作用引起的，又是慢性疾病的征兆。前者在停藥后或經(jīng)治療后會很快恢復(fù)，但后者大部是晚期重癥肝、腎疾病的表現(xiàn)，如慢性腎功能衰竭——尿毒癥、肝硬化、肝癌、肝膽疾病晚期、腎上腺皮質(zhì)功能衰竭等，都會出現(xiàn)而色黑暗，無光澤。所以，當(dāng)發(fā)現(xiàn)而色逐漸變黑時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步做全而體檢。