預防與調護

　　1.預防

　　由于中風的發病率、死亡率均較高，因此，積極加強本病的預防十分重要。

　　(1)加強中風病先兆癥的預防對于中風病先兆癥，臨床必須善于觀察其先兆癥狀，做到能見微知著，及早治療，但更應注意其預防，尤其是攝生預防。

　　注重脾胃，和調飲食飲食不宜過量，對膏粱厚味、肥甘生痰動火及煙酒辛辣刺激性食物要加以限制，尤其是已確診為中風病先兆癥者，好禁食，身體肥碩之人，更要控制食量;飲食宜清淡，應多食瓜果疏菜，保持大便通暢。

　　起居得宜，順應四時起居得宜，勞逸適度，順應自然的變化，才能使臟腑功能活動正常，氣血調和，陰陽平衡，健康無病。再者，應嚴防跌仆。

　　調節情志，形與神俱調節情志，對中風病先兆癥的防治有重要意義，因為激越的情志對人體健康有直接的危害，這種危害可使五臟功能紊亂，精氣不能內守，形神不能相依而為病。因此，應經常保持樂觀愉快的情緒，恬淡無妄，清靜內守，對大喜、大悲等過度精神刺激，要能夠自持，泰然處之。

　　保精養生，培補無氣精是人體生命形成和活動的物質基礎。精的盛衰直接影響人體生命力的強弱及生命過程的長短。因此，作為中老年人，要根據自己體質強弱的不同，注意節制情欲，保精養生，使元氣充盛，始終保持旺盛的精力。

　　加強鍛煉，增強體質 中老年人根據自己的實際情況，選擇諸如太極拳、氣功等合適的鍛煉方法，以促進機體氣血運行，增強體質，防止中風的發生。

　　適時服藥，調節陰陽年老之人，雖將息得宜，但畢竟陰陽氣血業已失調、虧損，因此，可適時服用有關扶助正氣，調整機體陰陽的補藥，以提高機體抗病能力，防止中風的發生。

　　(2)防復中中風發生后，可再次甚至數次發生，且復中時病情必然加重，故應強調預防為主，其具體措施可參考中風病的有關預防措施。然而，此時攝生預防固然十分重要，但藥物預防亦十分必需。其藥物預防的具體措施可參考中風病的辨證論治及其他有關措施。

　　2.調護

　　(1)急性期應臥床休息，減少搬動，待病情穩定后可作被動運動。

　　(2)對卒倒昏仆，呼吸尚好的患者，應取頭高位，以遏其氣血上逆之勢，并保持病室安靜。

　　(3)密切觀察病情變化，中臟腑病人要及時、準確地觀察和記錄病情的變化，重點觀察病人的神志、呼吸、瞳孔、體溫、脈搏、血壓及有無頭痛、惡心嘔吐及二便等情況的變化。應警惕抽搐、高熱、嘔血、呃逆等變化的發生，并及時報告上級醫師，做好各項搶救的準備。

　　(4)保持呼吸道通暢，注意保暖，防止外感。

　　(5)預防褥瘡 中風急性期易發生褥瘡。為防止褥瘡的發生，必須做到勤翻身;對神昏者要檢查皮膚、衣服、被單是否干燥和平整，當皮膚受壓發紅時，應用手掌揉擦，或外擦紅花酊，以改善局部的血液循環。

　　(6)加強心理護理，使病人保持愉快的心情，避免悲觀、失望、煩躁等情緒，尤其是要保持情緒穩定平靜。

　　(7)飲食宜忌 中風病人飲食宜營養豐富，但須清淡，避免肥甘油膩及刺激性食物，多食水果，防止便秘。對陽閉者，除鼻飼混合奶(牛奶500ml、豆漿500ml、雞蛋2.5個、糖75g、鹽2.5g，共l000m1)外，應每天給菜湯200ml，可用白菜、菠菜、芹菜等。或飲綠豆湯、鮮果汁亦可，且有清熱之功。對陰閉者，除鼻飼混合奶之外，每天可用苡仁、赤小豆、生山藥煮湯，而后鼻飼200ml左右，具有健脾化濕之作用。中經絡以半身不遂為主的病人，在急性期可按清淡飲食l號配膳，至恢復期以后則可參考清淡飲食Ⅱ號配膳。其膳食原則及內容如下：

　　應根據中風病的不同證候，制定相應的辨證施護原則和具體措施。

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