馬勃的臨床應(yīng)用

　　脫皮馬勃外用止血

　　其劑型有

　　1、馬勃粉(馬勃孢子)：將馬勃?jiǎng)內(nèi)ロ敳堪唬诔鰞?nèi)容物，篩出孢子，或置錐形瓶?jī)?nèi)搖動(dòng)，使孢于落下，收集孢子，高壓消毒即成。

　　2、馬勃菌絲海綿(馬勃絮墊)：將馬勃除去包被，切成不同厚薄、不同大小的塊狀，高壓消毒。

　　3、馬勃繃帶及馬勃紗布：用45%酒精加入適量馬勃粉，使之成為4%馬勃混懸液，隨將繃帶或紗布浸入，浸透后取出擠去液體，干熱消毒。

　　一、用于外科手術(shù)止血

　　觀察前列腺摘除術(shù)25例、肝脾破裂出血各2例、腎部分切除術(shù)1例、肝葉切除3例，阻塞性黃疸手術(shù)中止血1例，均達(dá)止血效果，無并發(fā)癥及不良反應(yīng)。

　　馬勃菌絲海綿的用法基本與其他動(dòng)植物止血海綿相同，使用前不用水浸泡，直接貼于創(chuàng)面，稍加壓迫即可。

　　應(yīng)用馬勃粉時(shí)先用紗布保護(hù)周圍臟器，在創(chuàng)面撒布馬勃粉后，稍加壓迫即可。

　　馬勃粉用量較少，粘著性強(qiáng)，撒于實(shí)質(zhì)臟器出血?jiǎng)?chuàng)面很薄一層，不用任何敷蓋物即可止血。

　　實(shí)質(zhì)臟器部分切除之出血?jiǎng)?chuàng)面，或外傷破裂之創(chuàng)面，用馬勃止血，可避免大塊縫扎組織及由此而引起的組織壞死、繼發(fā)感染、再出血等。

　　用于前列腺摘除的止血，因馬勃粉末極細(xì)不致阻塞尿路，且壓迫前列腺囊壁也較均勻，肉眼血尿消失時(shí)間長(zhǎng)為3天，較其他方法3～7天血尿消失有明顯縮短，又因其具有抑菌作用，可防止感染，異物反應(yīng)也較小。

　　一部分泌尿道手術(shù)采用馬勃止血后，有廢棄歷來在膀胱、尿道內(nèi)留置導(dǎo)尿管等的可能。

　　初步認(rèn)為馬勃的止血原理屬于物理機(jī)械性作用。

　　二、用于口腔科止血

　　拔牙時(shí)牙槽窩出血，放置馬勃絮墊填壓即能止血，口腔粘膜因外傷而呈粉碎性撕裂所致出血、縫合困難者，或牙齦滲血、創(chuàng)傷面暴露者，以馬勃粉撒布，用紗布?jí)浩纫嗄苤寡?/p>

　　由于馬勃絮墊不能完全被組織所吸收，故不能作組織內(nèi)埋藏止血或死腔填塞之用。

　　三、用于鼻出血

　　取馬勃絮墊放于出血點(diǎn)上，輕輕加壓。

　　據(jù)113例觀察，109例皆獲良效。

　　四、用于外傷出血

　　對(duì)于切傷、挫傷、刺傷等出血，可用馬勃粉撒布或馬勃絮墊、馬勃繃帶、馬勃紗布包扎。

　　據(jù)467例觀察，有效率占97.8%。