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白術(shù)

白術(shù) 白術(shù)(zhú),拉丁學(xué)名 Atractylodes macrocephala 。別名桴薊,于術(shù),冬白術(shù),淅術(shù),楊桴,吳術(shù),片術(shù)、蒼術(shù)等,屬于菊科、蒼術(shù)屬多年生草本植物。喜涼爽氣候,以根莖入藥,具有多項(xiàng)藥用功能。主要分布于四川、云南、貴州等山區(qū)濕地。白術(shù)具有健脾益氣,燥濕利水,止汗,安胎的功效,用于脾虛食少,腹脹泄瀉,痰飲眩悸,水腫,自汗,胎動(dòng)不安。《醫(yī)學(xué)啟源》記載:“除濕益燥,和中益氣,溫中,去脾胃中濕,除胃熱,強(qiáng)脾胃,進(jìn)飲食,安胎。”

江西等地、浙江、分布于安徽 6~12克
安胎、止汗、燥濕利水、益氣、健脾 胃經(jīng)、歸脾經(jīng)
苦、味甘、性溫 浙術(shù)、冬術(shù)、于術(shù)
藥材性狀

  根莖略呈圓柱狀塊形,下部?jī)蓚?cè)膨大,長(zhǎng)3~12厘米,直徑2~7厘米。表面灰黃色或灰棕色,有瘤狀突起及斷續(xù)的縱皺紋和溝紋,并有須根痕,頂端有殘留的莖基和芽痕。質(zhì)堅(jiān)實(shí),不易折斷,斷面不平坦,淡黃色至淡棕色,并有棕色油室散在,烘干者斷面角質(zhì)樣,色較深,有裂隙。氣清香,味甜微辛,嚼之略帶黏液性。

植物形態(tài)

  多年生草本。根莖粗大,略呈拳狀。莖直立,上部分枝,基部木質(zhì)化,具不明顯縱槽。單葉互生;葉片3深裂,偶為5深裂,橢圓形至卵狀披針形,先端漸尖,基部漸狹下延呈柄狀,葉緣均有刺狀齒,上面綠色,下面淡綠色,葉脈凸起顯著。頭狀花序頂生;總苞鐘狀,膜質(zhì),覆瓦狀排列;基部葉狀苞一輪包圍總苞;花多數(shù),著生于平坦的花托上;花冠管狀,淡黃色,紫色先端5裂;雄蕊5,花藥線形,花絲離生;雌蕊1,子房下位,密被淡褐色茸毛,花柱細(xì)長(zhǎng),柱頭頭狀。瘦果長(zhǎng)圓狀橢圓形,微扁,被黃白色茸毛,冠毛羽狀。花期9~10月,果期10~11月。


藥理作用

藥理作用

  1、利尿作用:具有明顯而持久的利尿作用,對(duì)各種動(dòng)物如大鼠、兔、狗都有作用。對(duì)不麻醉狗靜脈注射煎劑0.05~0.25g/kg,尿量增加可達(dá)9倍以上,并在用藥5小時(shí)后仍高于正常;灌胃給藥1~3g/kg,尿量較用藥前可增加2~6倍,而且多數(shù)于用藥6~7小時(shí)后仍多于正常,白術(shù)煎劑和流浸膏1.0g/kg給大鼠靜脈注射,兔1.0g/kg灌胃或腹腔注射,均能產(chǎn)生明顯而持久的利尿作用。白術(shù)不僅增加水的排泄,也促進(jìn)電解質(zhì)特別是鈉的排出,并且鈉的排泄還勝于水的排泄。它也不影響垂體后葉激素的抗利尿作用,因此白術(shù)增加水的排泄可能主要不是影響水的主動(dòng)性重吸收,而是續(xù)發(fā)于電解質(zhì)重吸收的減少,既有汞撒利樣排泄氯、鈉的作用;又有增高尿中二氧化碳容量、pH值以及增加鉀排泄,減少銨排泄的醋唑磺胺樣的特點(diǎn)。對(duì)人的利尿作用有少數(shù)試驗(yàn),不能最后肯定。

  2、降血糖作用:家兔灌胃煎劑或浸膏,血糖稍有降低。大鼠灌胃煎劑有加速體內(nèi)葡萄糖的同化因而降低血糖。小鼠內(nèi)服煎劑有保護(hù)肝臟,防止四氯化碳引起的肝糖元減少作用。

  3、強(qiáng)壯作用:白術(shù)煎劑灌胃1mol或6g/kg,能促進(jìn)小鼠體重增加和增強(qiáng)游泳耐力,白術(shù)能增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能,對(duì)小鼠網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)呈活化作用,促進(jìn)小鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬功能,使巨噬細(xì)胞的吞噬百分率,吞噬指數(shù)及其溶酶體消化平均較對(duì)照組顯著增加。在白細(xì)胞減少癥時(shí),白術(shù)有升白作用。白術(shù)還能提高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率和自然玫瑰花形成率,促進(jìn)細(xì)胞免疫功能,且IgG明顯增高。說明白術(shù)有健脾胃、壯身體和提高抗病能力的作用。

  4、抗凝血作用:白術(shù)對(duì)血小板聚集有明顯的抑制作用,白術(shù)煎劑0.5g/kg灌胃1~4周,能顯著延長(zhǎng)大鼠凝血酶元的時(shí)間。其作用較雙香豆素弱,但較Butadion為強(qiáng)。根的作用比莖強(qiáng)。健康人服用5%根煎劑,每次1湯匙,每天3次,4天后凝血酶元時(shí)間及凝血時(shí)間均顯著延長(zhǎng),停藥后10天上述指標(biāo)恢復(fù)到給藥前的水平,酒精浸出液也有效果,但維持時(shí)間較短。

  5、對(duì)心血管系統(tǒng)的作用:白術(shù)有血管擴(kuò)張作用。對(duì)心臟呈抑制作用,劑量過大時(shí)可致停博,麻醉犬靜脈注射煎劑0.1g/kg,血壓輕度下降0.25g/kg時(shí),血壓急劇下降,3~4小時(shí)內(nèi)未見恢復(fù)。

  6、抗腫瘤作用:體外試驗(yàn)表明,白術(shù)揮發(fā)油中之中性油對(duì)食管癌細(xì)胞有明顯抑制作用。10mcg/ml時(shí),于24小時(shí)內(nèi)可使癌細(xì)胞全部脫落。5mcg/ml時(shí),可使大部分癌細(xì)胞脫落,殘存的小片細(xì)胞或散在細(xì)胞呈核固縮,核仁模糊不清,泡質(zhì)多空泡。白術(shù)揮發(fā)油50~100mg/kg腹腔注射對(duì)艾氏腹水癌有顯著抑制作用。全身給藥時(shí),對(duì)實(shí)質(zhì)性實(shí)體癌的療效則報(bào)道不一致。對(duì)358種植物藥、中藥單方和復(fù)方進(jìn)行篩選時(shí),白術(shù)揮發(fā)油對(duì)小鼠肉瘤~180的抑制作用最強(qiáng)(抑制率為31~49%)另有報(bào)道對(duì)S~180,S~37,U~14和W~256,以及白血病模型(L615均無明顯作用。近報(bào)道,白術(shù)對(duì)methA腫瘤的中如活性比對(duì)照組明顯增加,并顯著增強(qiáng)MethA腫瘤的遲發(fā)性超敏反應(yīng),還促進(jìn)植物血細(xì)胞凝集素-P和脂多糖誘導(dǎo)的幼若化反應(yīng)。

  7、對(duì)胃腸平滑肌的作用:過去報(bào)道,白術(shù)對(duì)胃腸道功能(如胃酸的胃液分泌,推進(jìn)性腸蠕動(dòng)等)無影響,亦無抗?jié)儭⒖寡缀玩?zhèn)痛作用,不影響正常體溫,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)無明顯抑制作用,后者被認(rèn)為可以作為與蒼術(shù)相區(qū)別的依據(jù)。近報(bào)道,白術(shù)對(duì)家兔離體小腸自發(fā)活動(dòng)的影響多不相同,白術(shù)能增強(qiáng)兔離體小腸自發(fā)性收縮活動(dòng),使其收縮幅度加大,白術(shù)油抑制腸管的自發(fā)運(yùn)動(dòng),或白術(shù)對(duì)家兔離體小腸的自發(fā)運(yùn)動(dòng)影響不明顯。白術(shù)對(duì)乙酰膽堿、二氯化鋇所致的家兔離體小腸強(qiáng)直性收縮有明顯的拮抗作用,對(duì)加入腎上腺素所致的離體家兔小腸活動(dòng)的抑制,白術(shù)可以拮抗此作用。但亦有報(bào)道沒有明顯的拮抗作用。白術(shù)煎劑每天10g(生藥/kg連續(xù)給小鼠灌胃能明顯促進(jìn)小腸蛋白質(zhì)的合成。白術(shù)提取物50mg和200mg/kg灌胃給藥,對(duì)動(dòng)物水浸束縛應(yīng)激性潰瘍,有顯著抑制效果。

  8、抗菌作用:水浸液在試管內(nèi)對(duì)絮狀表皮癬菌、星形奴卡氏菌有抑制作用。煎劑對(duì)腦膜炎球菌亦有抑制作用。近報(bào)道白術(shù)煎劑和四君子湯對(duì)傷寒桿菌、甲型副傷寒桿菌、福氏痢疾桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等均有不同程度的抑菌作用,而無殺菌作用。

  9、促進(jìn)造血功能:白術(shù)煎劑1g/kg,0.2ml/只皮下注射能促進(jìn)小鼠骨髓紅系造血祖細(xì)胞(CFU-E)的生長(zhǎng)。對(duì)于用化學(xué)療法或放射療法引起的白血球下降,有使其升高的作用。

  10、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成:白術(shù)煎劑10g/kg灌胃,連續(xù)7天,明顯促進(jìn)小鼠小腸蛋白質(zhì)的合成。

  11、其它作用:白術(shù)對(duì)呼吸有短暫的興奮作用,另外白術(shù)對(duì)家兔、腸鼠、大鼠和小鼠的子宮平滑肌有明顯抑制作用,白術(shù)煎劑對(duì)小鼠因四氧化碳引起的肝損傷有保護(hù)作用。白術(shù)乙酸乙酯提取物,大白鼠十二指腸給藥,可明顯增加膽汁分泌。少量揮發(fā)油有鎮(zhèn)靜作用。

臨床應(yīng)用

  1、歸脾湯(《濟(jì)生方》)治思慮過度,勞傷心脾,怔忪健忘,驚悸盜汗,發(fā)熱體倦,食少不眠,或婦人脾虛氣弱,崩中漏下。白術(shù),茯神(去木),黃芪(去蘆),龍眼肉,酸棗仁(炒去殼)各30g,人參,木香(不見火)各15g,甘草(炙)7.5g,當(dāng)歸,遠(yuǎn)志各3g。上咀,每用12g,水1.5盞,生姜5片,棗1枚,煎至七分,去渣,溫服,不拘時(shí)候。方中白術(shù)助人參益氣補(bǔ)脾,為臣藥。

  2、白術(shù)散(《外臺(tái)秘要》)治嘔吐酸水,結(jié)氣筑心。白術(shù)、茯苓、厚樸各2.4g,桔皮、人參各1.8g,蓽茇1.2g,檳榔仁、大黃格3g,吳茱萸1.2g。水煎,分兩次服。方中白術(shù)配茯苓、人參治脾胃虛弱。

  3、白術(shù)調(diào)中湯(《宣明論》)治中寒痞悶急痛,寒濕相搏,吐瀉腹痛。白術(shù)、茯苓、陳皮、澤瀉各15g,干姜、官桂、藿香各0.3g,甘草30g,縮砂仁0.3g。上為末,白湯化蜜少許調(diào)下。方中白術(shù)配茯苓、澤瀉治脾虛濕滯。

炮制方法

  1、生白術(shù):揀凈雜質(zhì),用水浸泡,浸泡時(shí)間應(yīng)根據(jù)季節(jié)、氣候變化及白術(shù)大小適當(dāng)掌握,泡后撈出,潤透,切片,曬干。

  2、炒白術(shù):先將麩皮撒于熱鍋內(nèi),候煙冒出時(shí),將白術(shù)片倒入微炒至淡黃色,取出,篩去麩皮后放涼。(每白術(shù)片100斤,用麩皮10斤)

  3.焦白術(shù):將白術(shù)片置鍋內(nèi)用武火炒至焦黃色,噴淋清水,取出晾干。

  4、土炒白術(shù):取伏龍肝細(xì)粉,置鍋內(nèi)炒熱,加入白術(shù)片,炒至外面掛有土色時(shí)取出,篩去泥土,放涼。(每白術(shù)片100斤,用伏龍肝粉20斤)

  5、《本草蒙筌》:白術(shù)咀后,人乳汁潤之,制其性也,潤過陳壁土和炒。

  6、《本草備要》:白術(shù),用糯米泔浸,陳壁土炒,或蜜水炒,人乳拌炒。

  用法用量

  內(nèi)服:煎湯,3~15g;或熬膏;或入丸、散。[6] 貯藏方式置陰涼干燥處,防蛀。

  注意事項(xiàng)

  1、陰虛燥渴,氣滯脹悶者忌服。

  2、忌桃、李、菘菜、雀肉、青魚。

  3、《藥品化義》:凡郁結(jié)氣滯,脹悶積聚,吼喘壅塞,胃痛由火,癰疽多膿,黑瘦人氣實(shí)作脹,皆宜忌用。

主要成分

  主要含有揮發(fā)油,揮發(fā)油中的主要成分為蒼術(shù)酮。白術(shù)中還分離得一種多糖——甘露聚糖AM-3,有免疫增強(qiáng)作用。可應(yīng)用薄層掃描法測(cè)定白術(shù)中蒼術(shù)酮的含量。有明顯且持久的抗利尿作用,對(duì)小鼠艾氏腹水癌、淋巴肉瘤腹水瘤及人109食管癌都有顯著的抑制作用;對(duì)胃腸系統(tǒng)有雙向調(diào)節(jié)作用,能抗胃潰瘍;此外,還有解痙、保肝、抗菌等藥理作用。

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