高血壓
高血壓是一種常見(jiàn)的慢性疾病,通常發(fā)生的中老年階段。但是由于現(xiàn)在生活的飛速發(fā)展,發(fā)病趨勢(shì)逐漸年輕化。那么,是什么原因引起的高血壓呢?高血壓有哪些明顯的癥狀呢?高血壓患者吃什么藥治療效果最好?日常飲食需要注意哪些方面呢?下面大家就和小編一起來(lái)了解一下高血壓的知識(shí)吧!
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高血壓知識(shí)
正常人的血壓隨內(nèi)外環(huán)境變化在一定范圍內(nèi)波動(dòng)。在整體人群,血壓水平隨年齡逐漸升高,以收縮壓更為明顯,但50歲后舒張壓呈現(xiàn)下降趨勢(shì),脈壓也隨之加大。近年來(lái),人們對(duì)心血管病多重危險(xiǎn)因素作用以及心、腦、腎靶器官保護(hù)的認(rèn)識(shí)不斷深入,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)也在不斷調(diào)整,目前認(rèn)為同一血壓水平的患者發(fā)生心血管病的危險(xiǎn)不同,因此有了血壓分層的概念,即發(fā)生心血管病危險(xiǎn)度不同的患者,適宜血壓水平應(yīng)有不同。醫(yī)生面對(duì)患者時(shí)在參考標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,根據(jù)其具體情況判斷該患者最合適的血壓范圍,采用針對(duì)性的治療措施。
病因
1.習(xí)慣因素遺傳
大約半數(shù)高血壓患者有家族史。
2.環(huán)境因素
3.年齡
發(fā)病率著隨年齡增長(zhǎng)而增高的趨勢(shì),40歲以上者發(fā)病率高。
4.其他
肥胖者發(fā)病率高;避孕藥;睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
治療
1.治療目的及原則
降壓治療的最終目的是減少高血壓患者心、腦血管病的發(fā)生率和死亡率。降壓治療應(yīng)該確立血壓控制目標(biāo)值。另一方面,高血壓常常與其他心、腦血管病的危險(xiǎn)因素合并存在,例如高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病等,協(xié)同加重心血管疾病危險(xiǎn),治療措施應(yīng)該是綜合性的。
(1)改善生活行為①減輕體重。②減少鈉鹽攝入。③補(bǔ)充鈣和鉀鹽。④減少脂肪攝入。⑤增加運(yùn)動(dòng)。⑥戒煙、限制飲酒。
(2)血壓控制標(biāo)準(zhǔn)個(gè)體化由于病因不同,高血壓發(fā)病機(jī)制不盡相同,臨床用藥分別對(duì)待,選擇最合適藥物和劑量,以獲得最佳療效。
(3)多重心血管危險(xiǎn)因素協(xié)同控制降壓治療后盡管血壓控制在正常范圍,血壓升高以外的多種危險(xiǎn)因素依然對(duì)預(yù)后產(chǎn)生重要影響。
2.降壓藥物治療
(1)降壓藥物種類(lèi)①利尿藥。②β受體阻滯劑。③鈣通道阻滯劑。④血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。⑤血管緊張素II受體阻滯劑。
(2)治療方案大多數(shù)無(wú)并發(fā)癥或合并癥患者可以單獨(dú)或者聯(lián)合使用噻嗪類(lèi)利尿劑、β受體阻滯劑等。治療應(yīng)從小劑量開(kāi)始,逐步遞增劑量。臨床實(shí)際使用時(shí),患者心血管危險(xiǎn)因素狀況、靶器官損害、并發(fā)癥、合并癥、降壓療效、不良反應(yīng)等,都會(huì)影響降壓藥的選擇。2級(jí)高血壓患者在開(kāi)始時(shí)就可以采用兩種降壓藥物聯(lián)合治療。
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