診斷智齒的三大基本流程
對于絕大多數朋友來說,長智齒是很普遍的一件事情,但是長智齒所帶來的疼痛卻常常讓患者難以忍受,及時診斷是治療的基礎,也是緩解病痛的佳手段。下面小編就診斷智齒的相關方面問題為大家詳細介紹,希望能幫助大家盡早擺脫智齒的困擾。
1、鑒別診斷
(1)第三磨牙區惡性腫瘤 該區域的惡性腫瘤雖然常伴發炎癥,但畢竟是以增生為主的腫塊,且為實質性浸潤包塊,X線攝片檢查可見局部骨組織溶解性破壞
(2)下頜智齒冠周炎合并下頜第一磨牙頰側前庭溝處牙齦瘺 應與下頜第一磨牙根尖周病變所引起的頰側瘺道相鑒別。前者第一磨牙臨床檢查無確切病損且其X線牙片也無根尖周病變,但有阻生智齒存在及紅腫史。后者第一磨牙有齲病、牙髓病及根尖周破壞。
2、診斷依據
(1)急性冠周炎早期,一般無明顯全身反應,患者自覺患區脹痛不適,咀嚼、吞煙、張口活動時疼痛加劇。檢查可見阻生牙和磨牙后區腫脹、冠周袋內有膿性分泌物。
(2)炎癥進一步發展,累及咬肌和翼內肌,出現下頜角區腫脹,伴有不同程度的張口受限甚至不能開口。全身癥狀明顯,常有頜下淋巴結腫大和壓痛。如未及時合理治療,可發展為冠周膿腫、頜面部蜂窩組織炎甚至骨髓炎。
3、輔助檢查
(1)檢查可見下頜第三磨牙萌出不全、有齦瓣覆蓋、盲袋形成。牙冠周圍軟組織紅腫、齦瓣邊緣糜爛、盲袋內有膿性分泌物。有時可形成冠周膿腫,出現頜面腫脹,同側頜下淋巴腫大,壓痛。
(2)X線牙片檢查能發現阻生智齒的存在及其陰生的形態、位置。
(3)化驗檢查 急性化膿性冠周炎期常有程度不同的白細胞總數增高、中性白細胞比例上升。
溫馨提示:而對于阻生的智齒,建議進行拔除治療。因為阻生智齒通過對鄰牙的摩擦或者刺激正常牙齒組織,會引發一些常見的口腔炎癥。比如:智齒冠周炎。因此,為了避免阻生智齒帶來更多的麻煩,及時拔除是關鍵。