牙周炎的病因是什么

　　微生物是引發慢性牙周炎的始動因子，堆積在齦牙結合部的牙面和齦溝內的菌斑微生物及其產物引發牙齦的炎癥和腫脹，使局部微生態環境更有利于一些在厭氧條件下生長的革蘭陰性牙周致病菌滋生，形成致病性很強的生物膜，由齦上向齦下擴展，并擴大到深部牙周組織，凡是能加重菌斑滯留的因素，如牙石、不良修復體、食物嵌塞、牙排列不齊、解剖形態異常等，均可成為牙周病的局部促進因素，加重和加速牙周炎的進展。

　　宿主對微生物的應答反應是決定牙周炎發生與否，以及病情輕重、范圍大小、發展速度等的必要因素。另外，某些全身性疾病如糖尿病等也對牙周炎有負面影響。除此之外，環境和行為因素，如吸煙、精神壓力等也可能是危險因素。

　　引起牙周炎的病因主要有以下幾個方面，請看具體介紹。

　　1、菌斑

　　粘附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口、水沖洗等去除。

　　2、牙石

　　牙石是指沉積在牙面上的礦化的菌斑，根據其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種。

　　a、齦上牙石

　　齦上牙石位于齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多，特別是在大涎腺導管開口相對處,如上頜磨牙的頰側和下頜前牙的舌側沉積更多。齦上牙石中無機鹽的主要來源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽。

　　b、齦下牙石

　　齦下牙石位于齦緣以下、齦袋或牙周袋內的根面上，肉眼不能直視，必須用探針探查，方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石中無機鹽的主要來源是齦溝液。

　　牙石對牙周組織的危害，主要是構成了菌斑附著和細菌滋生的良好環境。

　　3、創傷性咬合

　　在咬合時，若咬合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發生損傷的咬合，稱為創傷性咬合。創傷性咬合包括咬合時的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。

　　4、其他

　　包括食物嵌塞、不良修復體、口呼吸等因素也促使牙周組織的炎癥發生。

　　侵襲性牙周炎是一組在臨床表現和實驗室檢查均與慢性牙周炎有明顯區別的牙周炎，按其患牙的分布可分為局限型和廣泛型，常表現為家族聚集性。特定微生物，主要是伴放線放線桿菌的感染，以及機體防御能力缺陷如白細胞功能缺陷、牙骨質發育異常等是引起侵襲性牙周炎的兩方面主要因素。