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腰椎間盤突出診斷 如何診斷腰椎間盤突出

  腰椎間盤突出就是髓核突出壓迫神經根,它的主要的癥狀是腰腿痛。腰椎間盤突出的患者也比較的多,但是有很多的人不知道如何診斷腰椎間盤突出,今天小編為大家準備了腰椎間盤突出的相關內容,希望大家喜歡。

  腰椎間盤突出診斷

  1.急性腰扭傷

  急性腰扭傷表現于腰肌痙攣,可山現暫時性脊校側彎。

  由于腰臀部肌肉痙攣反映,可出現向下肢放散疼痛的假性坐骨神經痛癥狀。

  疼痛的反映,可出現直腿抬高的牽涉性受限,而不存在于椎旁的壓痛放射癥狀。

  屈頸試驗檢查為陰性,無運動神經功能障礙。

  2.腰臀部肌肉、筋膜炎

  主要表現于腰臀部疼痛,并可出現向下肢放散的牽涉性疼痛。

  觸診時痛點在筋膜、肌肉組織,并有肌纖維組織炎癥的捻發感。腰椎外觀無側彎畸形。

  3.梨狀肌損傷

  梨狀肌的腫脹、增厚都可能影響刺激坐骨神經,出現向下肢放射痛與直腿拾高輕度受限的癥狀。進行梨狀肌牽拉試驗的時候會出現明顯體征反映,但是腰部無壓痕與放射痛的癥狀。神經功能檢查無改變。

  4.坐骨神經炎

  經常因為感受風濕造成坐骨神經的無菌性炎癥。腰腿可能發生持續性疼痛,特別在夜間更加的明顯。腰椎外觀沒有畸形,也沒有椎旁壓痛與放射癥狀。

  5.腰椎骶化畸形

  腰椎骶化由于橫突發育肥大可刺激坐骨神經出現腰腿痛癥狀,但脊柱外觀無側彎畸形,屈頸試驗為陰性,一般不出現下肢神經功能障礙,X線片可明確觀察能化畸形。

  6.腰椎椎弓裂引起腰椎滑脫

  因為滑脫對神經的影響,可能會出現下膠神經癥狀。但是腰部活動功能并無障礙,表現為間歇性破行癥狀。腰腿痛可在休息以后,癥狀明顯減輕,腰椎因為向前滑脫,生理前突明顯加大。X線片可明確鑒別。

  7.腰椎椎管狹窄癥

  具有典型的間歇性破行癥狀,脊柱多無畸形,下助雖有神經癥狀,但直腿抬高仍保持在60°以上。行走下肢疼痛后采用下蹲屈位即可緩解。檢查可明確診斷。

  8.腰椎結核

  腰椎結核一般只有腰及臀部的疼痛,早期很少有下肢放射痛,骨質破壞后可出現類似腰椎間盤突出的脊椎畸形。寒性膿腫外觀可觸診。X線片可見骨質變化。病發期盯出現低熱與全身乏力精神不振等癥狀。

  9.椎管內腫瘤

  分為硬膜內與硬膜外兩種,臨床表現與中央型腰椎間盤出非常相似,極易發生誤診。兩者均存在壓迫下肢放射痛,大小便控制失常、神經感覺與運動障礙等,雙側直腿拾高均可出現陰性。其鑒別診斷的關鍵在于影像學檢查以明確診斷。

  總結:經過上述的介紹,小編相信大家對腰椎間盤突出的診斷有了新的認識,如果患者的病情比較嚴重就需要去醫院檢查與治療了,以免耽誤治療的佳時期,給自己帶來嚴重的傷害,如果您還想了解腰椎間盤突出方面的內容,可以閱讀下面的文章。

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