導致牙菌斑形成的因素

　　可以導致牙菌斑形成的因素有細菌、糖和牙齒等。也就是說，牙菌斑形成過程中這三種因素都是不可缺少的。比如說，沒有細菌，不能稱為菌斑;沒有糖，就不可能形成膜樣物質。同樣，沒有牙齒，就不能稱為牙菌斑。

　　牙菌斑是生物自然形成的，牙菌斑的形成是生物生存的需要。也就是說生物要生存下去必需要有生存基地，在生存基地中生長、繁殖、新陳代謝。但是細菌在牙齒上建立生存基地，造成牙體組織的破壞，對人體健康不利。因為牙齒齲病不僅疼痛，而且由于牙齒咀嚼功能喪失，易造成胃腸道病變，使體力下降等。因為牙菌斑對人體造成危害，故必須防止牙菌斑形成，保持牙齒健康。從這一目的出發，談談可導致牙菌斑形成的有關因素。

　　(1)細菌

　　牙菌斑中有很多種細菌，如球菌、桿菌、絲狀菌和其它細菌。在這些細菌中，初粘附到獲得性膜上的細菌是球菌，特別是溶血型鏈球菌，因為溶血型鏈球菌對羥基磷灰石有較大的親和力;放線菌。特別是粘性放線菌也是早期粘附到獲得性膜上的細菌。

　　不管是球菌還是放線菌都有首先粘附到獲得性膜上的能力，隨后還能使其它細菌聚集到獲得性膜上，所以在菌斑中能檢查到球菌、桿菌、絲狀菌等。為預防牙菌斑形成，應該針對首先附著到牙齒上的細菌，阻止其早期粘附到獲得性膜上。如果沒有首先粘附到牙齒上的細菌，就很難有后來的細菌間的集聚發生。這樣就起到了控制牙菌斑形成的作用。

　　(2)糖

　　糖是細菌生長、繁殖、新陳代謝不可缺少的營養物質。糖在牙菌斑中約占13%～18%。菌斑中的糖，被細菌代謝。在茵斑表層，糖代謝為有氧分解代謝，糖的終代謝產物是二氧化碳和水，并放出大量能量。在菌斑深層，糖代謝為無氧分解代謝，其終產物是酸性物質(有機酸)，如甲酸、丙酸和丁酸。菌斑的代謝產生大量有機酸，使菌斑堿度下降，酸度升高。菌斑酸性程度增加，使牙面釉質脫鈣，導致齲壞。

　　因此，糖是牙齒齲壞的因素之一。菌斑中的糖來源于食物。有人研究證明，吃糖后幾分鐘，菌斑中的酸度迅速升高。這個研究說明，糖與齲壞之間的關系密切，吃糖越多，牙齒齲壞越多。