過量飲酒
在美國都市中過量飲酒是急性胰腺炎的主要原因。在我國此種情況也不少見。過量飲酒與急性胰腺炎的發病有密切關系。
暴飲暴食
尤其是過食高蛋白、高脂肪食物，加之飲酒，可刺激胰液的過量分泌.在伴有胰管部分梗阻時，可發生急性胰腺炎。
高脂血癥
常發生于甲旁亢患者。鈣離子能誘導胰蛋白酶原激活使胰腺自身破壞;高鈣可產生胰管結石造成胰管梗阻;高鈣還可刺激胰液分泌增多，經腹膜吸收入血液，使血淀粉酶和脂肪酶升高;大量姨酶人血可導致肝、腎、心、腦等器官的損害，引起多器官功能不全綜合征。
梗阻因素
在歐洲、亞洲及我國較多見。常見的梗阻原因是膽結石。引起膽道口壺腹部阻塞的原因;膽結石通過或嵌頓于膽道口壺腹.膽道蛔蟲，十二指腸乳頭水腫，壺腹部括約肌痙攣，壺腹部狹窄等;膽胰共同通路的梗阻，導致膽汁反流進入胰管，造成膽汁誘發的胰實質損傷。單純胰管梗阻也足以引起胰腺損害。
慢性酒精中毒
酒精及其代謝產物直接使胰液中脂質微粒體酶的分泌以及脂肪酶降解增加;并使脂質微粒體酶可以和胰液混合，激活胰蛋白酶原為胰蛋白酶，導致組織損傷。
其他
①遺傳性胰腺炎，遺傳性慢性胰腺炎占慢性胰腺炎總發病率的1%—2%，發病年齡早，一般20歲前發病，胰腺鈣化明顯;
②代謝因素，高血鈣和高血脂均可導致慢性胰腺炎;
②免疫疾病相關的慢性胰腺炎，系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、原發性膽管炎、原發性膽汁性肝硬化均可并發慢性胰腺炎。
