剖腹產(chǎn)后再孕的注意事項(xiàng)
1、妊娠晚期要防止腹部受擠壓
為預(yù)防發(fā)生瘢痕處裂開(kāi),必須注意保護(hù),不能受到擠壓。妊娠晚期在日常生活中,乘車(chē)、走路等要避開(kāi)人群的擁擠,家務(wù)勞動(dòng)要適當(dāng),睡眠應(yīng)仰臥或側(cè)臥,性生活應(yīng)有節(jié)制,避免腹部受到撞壓。
2、發(fā)生腹痛及早就醫(yī)
瘢痕子宮到妊娠晚期有的會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性破裂,腹痛是主要表現(xiàn)。由于子宮瘢痕愈合不良隨著妊娠月份的增加,宮內(nèi)壓力增大,雖無(wú)任何誘因,子宮也可從其瘢痕處脹發(fā)而破裂。子宮破裂時(shí)可出現(xiàn)輕重不等的腹痛,有時(shí)腹痛雖輕但子宮已破裂,必須提高警惕。
3、注意胎動(dòng)情況
胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)發(fā)出不規(guī)律的活動(dòng),胎動(dòng)的快慢是胎兒在宮內(nèi)安危的早期表現(xiàn)之一。一般于妊娠期每小時(shí)要有3—5次或一天(12小時(shí))至少要有有10次以上的胎動(dòng)。剖腹產(chǎn)術(shù)后,帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤(pán)的異常,均將導(dǎo)致胎兒死亡。這時(shí)胎心音消失。胎兒死亡前的24—48小時(shí),先有胎動(dòng)減慢或消失。因此注意胎動(dòng)變化可提前發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況,以便及時(shí)采取措施。
4、宜提前住院待產(chǎn)
瘢痕性子宮越接近產(chǎn)期,破裂的危險(xiǎn)越大。為預(yù)防發(fā)生子宮破裂或胎兒死亡,應(yīng)提前兩周住院待產(chǎn),以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
5、再次分娩應(yīng)以剖腹產(chǎn)為宜
第一次剖腹產(chǎn)術(shù)后再孕的產(chǎn)婦,第二次分娩有80%做剖腹產(chǎn),這比陰道分娩安全。再次剖腹產(chǎn)的手術(shù)時(shí)機(jī)要選擇適當(dāng)。過(guò)早,胎兒不易存活;過(guò)遲,易造成子宮破裂或死胎。只要胎兒發(fā)育成熟,便可進(jìn)行手術(shù),不必非等到臨產(chǎn)才做手術(shù)。
剖腹產(chǎn)后再孕時(shí)常見(jiàn)異常情況
1、剖腹產(chǎn)后再次懷孕間隔時(shí)間不足
剖腹產(chǎn)后三年內(nèi)就再次懷孕,這對(duì)于媽媽來(lái)說(shuō)是非常危險(xiǎn)的,因?yàn)閼言羞^(guò)程中子宮發(fā)生破裂的幾率非常高。這是因?yàn)槠蕦m產(chǎn)術(shù)后子宮和腹壁各層傷口的完全愈合需要一段很長(zhǎng)的時(shí)間。只有在傷口完全愈合,具有和正常組織相同的功能后,才可以再次孕育胎兒,這樣可以保證在孕育胎兒的過(guò)程中子宮不破裂。這個(gè)時(shí)間大約需要三年。
2、再次懷孕時(shí)帶有嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥
再次懷孕過(guò)程中帶有嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥,如重度先兆子癇,前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝等,不適于陰道分娩。
3、再次懷孕時(shí)胎兒存在問(wèn)題
再次懷孕時(shí)胎寶寶存在問(wèn)題,如胎兒宮內(nèi)缺氧、多胎妊娠、宮內(nèi)感染、胎兒過(guò)大等。
健康小提示
很多一胎剖腹產(chǎn)的媽媽都想在二胎選擇順產(chǎn),理論上這是可以的。但是要注意,當(dāng)?shù)谝淮畏置溥x擇剖腹產(chǎn)后,如果再想要孩子,建議好是兩到三年之后,而且會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn),例如子宮破裂。是否能夠順產(chǎn),首先看分娩時(shí)胎兒的情況,二則看子宮的收縮情況,如果子宮因?yàn)樵?jīng)的剖腹產(chǎn)后形成的瘢痕影響收縮功能,不利于胎兒娩出,則需要再次剖腹產(chǎn);如果胎兒狀況和子宮收縮能力都很好的話則可以選擇順產(chǎn)。
結(jié)語(yǔ):現(xiàn)在是每個(gè)家庭可以有兩個(gè)孩子了,所以想要生二胎的人越來(lái)越多了。生孩子就難免會(huì)遇到剖腹產(chǎn)的情況,如果你是第一胎就剖腹產(chǎn),那么第二胎就要多注意喲,為了孩子的健康,還有媽媽的身體,一定要做好準(zhǔn)備。