診斷
根據病史、臨床表現即可診斷,有時需結合婦科檢查、B超、血hCG等查體或輔助檢查才能明確診斷,并進行流產類型的分類。
對早期妊娠特別是停經時間不久的先兆流產主要是觀察繼續妊娠的可能性。主要的輔助診斷方法是B超及血hCG水平的檢測。正常早期妊娠時血hCG水平有倍增時間,可連續測定血hCG以了解胎兒情況。如每48小時,血hCG水平升高不到65%,則可能提示妊娠預后不良。同時B超的連續監測也有重要意義,如僅見胎囊而遲遲不見胎兒或有胎兒而遲遲不見胎心出現,均可能提示預后不良。
治療
一般治療
如發生先兆流產,孕婦應該注意休息,減少活動,禁止性生活,避免不必要的陰道檢查,減少對子宮的刺激,同時避免過分的精神緊張,否則會引起流產。在流血停止后,好休息兩星期后再恢復工作。此種先兆流產治療方法適用于輕微先兆流產癥狀的女性朋友。
藥物治療
黃體酮有保證胚胎發育、維持妊娠、抑制子宮平滑肌收縮、降低子宮緊張度的作用。藥物的先兆流產治療方法在孕早期,可用黃體酮保胎,也可肌肉注射絨毛膜促性腺激素治療因為該激素有刺激黃體功能的作用。在孕中晚期可用鎮靜藥和阻滯劑,以減少精神刺激和抑制宮縮。另外,口服維生素E也有益于維持胚胎的發育。黃體酮保胎,有沒有副作用?
中醫治療
中醫可根據辯證施治
腎虛者用菟絲子、桑寄生、阿膠、續斷。外傷者可用小柴胡湯加減當歸、柴胡、生黃芪、升麻根、桑寄生、阿膠和續斷等先兆流產治療方法。
特別提醒
盲目保胎不可取
由于半數以上的先兆流產都是胚胎自身遺傳因素造成的,所以,醫生通常采取優勝劣汰的原則,不盲目采取保胎治療。只有明確原因的比如孕激素分泌不足、宮頸機能不全等先兆流產,醫生才有可能為你做相應治療。
萬一你先兆流產的情況不適合保胎治療,也不要過于難過。從身體和生活方式上為下一次懷孕做好準備,認真完成孕前檢查,聽從生殖專家和產科大夫的指導與建議,調整好自己的心態,相信你孕育寶寶的旅程一定會成功的。
預后及預防
若陰道流血停止、腹痛消失、B超證實胚胎存活,可繼續妊娠。若臨床癥狀加重,B超發現胚胎發育不良,血hCG持續不升或下降,表明流產不可避免,應終止妊娠。孕早期應注意休息、避免過度勞累,孕期的前三個月應避免同房,盡量避免接觸有毒有害物理化學物質,以期避免先兆流產的發生。
結語:綜上所述,孕期有很多注意事項,如果疏忽這些事項就容易導致流暢。孕期,不要做劇烈運動,但是建議孕婦可以多走動,飲食上要多樣化,這樣才能生出健康的寶寶,同時,也有助于自身的恢復。