3)特殊型皮損可呈凍瘡樣或疣狀。
4)5-10%可演變為系統型,少數可致癌變;
5)少數病例低滴度抗核抗體陽性,如γ球蛋白升高,類風濕因數陽性,白細胞降低,血沈快。
2.亞急性皮膚型紅斑狼瘡
1)皮損有特征性,可分為兩型。①環形紅斑形;②丘疹鱗屑型。本病皮損表淺,愈后無萎縮性疤痕;2.90%皮損呈單一型,10%兩型皮損共存,10%合并盤狀紅斑狼瘡皮損,20%合并系統性紅斑狼瘡皮損。
3)易發生光敏,可反復發作;
4)系統損害輕,可有肌肉和關節疼痛,10-20%有輕度腎炎,心臟和中樞神經系統損害罕見,本型可與盤狀紅斑狼瘡并存,約1/3病例符合美國風濕病協會的SLE診斷標準;
5)實驗室檢查:大部分人有高γ球蛋白血癥,類風濕因數陽性,80%抗核抗體陽性,70%有特異的抗Ro(SSA)及抗LA(SSB)抗體,個別補體水平低。
3.系統型紅斑狼瘡
可侵犯全身皮膚和多個臟器,是紅斑狼瘡中重的一型,青中年女性發病多。
1)典型皮損為面部蝶形紅斑,甲周紅斑或指遠端甲下弧形斑,指(趾)端紅斑和出血或盤狀紅斑狼瘡樣皮損。口腔粘膜糜爛、潰瘍,其他可有光敏、紫癜、壞死性血管炎、多形紅斑、結節性紅斑、大皰或血皰、蕁麻疹樣血管炎、雷諾現象、狼瘡發等;
2)關節和肌肉疼痛。為常見早期癥狀之一;
3)多器官受累:可累及腎、心、肺、中樞神經系統等重要器官,其他消化道外分泌腺(淚腺、垂液腺)、眼部均可受累;
4)全身癥狀:不規則發熱,畏寒、乏力、納差、體重下降等;5.全身淋巴結腫大,1/3有肝腫大,1/5有脾腫大;
1、在對紅斑狼瘡患者進行治療的時候,如果是在急性活動期,要好好的臥床休息;如果是慢性期或者病情已穩定的話,可以適當的參加工作,但要注意患者精神和心理的治療。同時患者還需要定期到醫院進行復查,避免誘發因素和刺激,避免皮膚直接暴露于陽光下。
2、對于紅斑狼瘡,還可以用免疫抑制劑來進行治療,主要先用于激素減量后病情復發或激素有效但需用量過大出現嚴重副作用,以及狼瘡腎炎,狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例。
3、紅斑狼瘡的常見治療辦法還包括藥物治療,可以采用能抑制前腺素合成的藥物,還可以作為發熱、關節痛、肌痛的對癥治療。比如一些藥物對發熱、胸膜、心包病變有很好效果,但是這些藥物也可能影響腎血流量,所以如果合并腎炎的話要慎用,防止加重病情,帶來更大的傷害。
總結:我們現在已經了解了紅斑狼瘡的一些癥狀,也知道紅斑狼瘡是什么疾病了。在治療方面此病治愈的幾率不是很大,也有可能會出現復發的情況,但是一般只要根據醫生的指導進行治療,基本是沒有什么大的問題。