什么是腸道黑變病?腸道黑變病就是結腸黑變病。結腸黑變病是介于潰瘍性結腸炎和普通型慢性結腸炎之間的一個病理變化，此病以往在國外較為多見。那么，腸道黑變病的癥狀是什么?如何治療腸道黑變病?來了解一下吧。
什么是腸道黑變病
結腸黑變病(melanosis coli,MC)是以結腸黏膜黑色素沉著為特征的非炎癥性腸病,其本質是結腸黏膜固有層內巨噬細胞含有大量脂褐素,以往國外報道較多,國內報道較少,近年結腸黑變病在我國呈現明顯的上升趨勢。涉足結腸黑變病的研究不少,但病因和發病機制尚難確定,多數患者僅有腹脹、便秘和排便困難,個別患者可出現電解質紊亂。本病人群中大腸癌和大腸腺瘤性息肉的發生率較高,少數患者還可出現假性腸狹窄,而誤行剖腹手術。
腸道黑變病的癥狀
結腸黑變病是指結腸固有膜內含有脂褐素物質以致腸黏膜色素沉著的非炎癥疾病,檢出率在0.06%～5.9%之間。主要臨床表現為便秘、下腹脹痛、黏液膿血便等癥狀,內鏡下表現可發現結腸黏膜呈褐色或黑褐色色素沉著性改變,呈現出顆粒狀、網格狀或豹皮、虎皮花斑樣改變,并發息肉等,可累及直腸、乙狀結腸甚至全結腸。
直腸黑變病無特異性癥狀和體征,主要有腹脹、便秘及排便困難,少數患者有下腹部隱痛及食欲欠佳等,可能與黑變病侵犯結腸神經叢,使黏膜內神經叢產生退行性改變,導致腸功能失調及電解質紊亂有關。
少數患者有低血鉀、低血鈉、低血鈣。偶見水腫性結腸狹窄。有人報告本病較多伴發結腸癌、腺瘤和息肉。主要根據腸鏡下腸黏膜有不同程度的色素沉著,病理組織學檢查發現黏膜固有層內有大量含有色素顆粒的巨噬細胞,黑色素染色陽性,而鐵染色陰性。臨床表現不能作為診斷依據。
結腸黑變病怎么治療
一、西醫
1、治療
對MC目前尚無特效的藥物治療。多數學者認為，MC是一種良性可逆性的非炎癥性腸道黏膜病變，隨著便秘癥狀的改善和瀉藥的停用，大量脂褐素經溶酶體消化、分解，MC的色素沉著可減輕甚至消失。因此，建議多食蔬菜、水果及纖維豐富的飲食，以及多喝水、多鍛煉，以減少便秘或排便困難，養成良好的排便習慣，停用或不用含有色素的瀉藥而改用油性的緩瀉劑，必要時使用胃腸動力藥和微生態制劑等藥物治療緩解便秘，可減少MC的發病及逆轉已經產生的病變。對直腸前突、直腸內套疊等一些可能引起黑變病的原因應給予治療，如行直腸前突修補、內套固定術等。對于已經確診為MC的患者，要定期隨訪腸鏡，及時發現伴發的結腸息肉、腺瘤及結腸癌，早期內鏡下進行高頻電切或手術根除治療。但對無服用瀉藥史而有本病者，治療方法尚待進一步探討。
2、預后
多數學者認為結腸黑變病是一種良性可逆性損害，可與結腸癌并存，定期隨訪腸鏡是十分必要的。
結腸黑變病的典籍偏方
蜂蜜甘蔗汁：蜂蜜,甘蔗汁各l杯,拌勻,每日早晚空腹飲。適用于熱秘。
黃芪玉竹煲兔肉：黃芪,玉竹各30克,兔肉適量,加水煮熟,鹽調味服食。適用于氣虛便秘。
首烏紅棗粥：何首烏30克,紅棗10枚,冰糖適量,粳米60克。先將何首烏水煎取藥汁,再與紅棗,粳米共煮煮粥,粥成人冰糖,溶化后服食。適用于血虛便燥。
