橋本氏病是由于免疫系統造成的疾病,對于很多人來說,患上是非常痛苦的。橋本氏病的得病原因是什么呢?小編給大家講講橋本氏病是生氣得的嗎、橋本氏病癥狀是什么以及橋本氏病飲食注意哪些。
橋本氏病是生氣得的嗎
橋本氏病又稱為慢性淋巴性甲狀腺炎,是一種自身免疫性甲狀腺疾病。并不是生氣得病的,但是生氣和疾病本身是會互相傷害的。
橋本氏病癥狀是什么
表現一:橋本氏病這種的疾病,起病比較的隱匿,發展緩慢病程較長,一開始的時候此病并沒有特別明顯的癥狀,所以患者在疾病的發生時并沒有覺察到。但是疾病早癥狀是乏力,發現橋本氏病的時候常常是因為偶然發現甲狀腺腫大,待到更進一步檢查是才被診斷,還有的是因為出現甲低時才被發現。
表現二:是橋本氏病比較突出的表現是甲狀腺逐漸呈對稱性增大的時候,此病多數為彌漫性,到了臉峽的地方腫大的較明顯的時候,并可有錐葉腫大,無痛或輕度疼痛、輕度或中度腫大,少數也可呈結節性腫大。這也是橋本氏病的早期癥狀。
表現三:患者還會出現咽部不適的感覺,還有的患者少數出現了心臟擴大,心包積液,在還有冠心病表現。現在還有很多的比較年輕的青少年有了橋本氏病,但是以女孩為多見,所以更好引起重視。
1、非手術治療
(1)腎上腺皮質激素
在甲狀腺腫大明顯,壓迫癥狀顯著,病情進展迅速的患者,可考慮使用,以期在短期內獲得較好的療效,可用強的松每日30mg,獲效后即可遞減,一般用藥期為1~2個月,病情穩定后用甲狀腺片維持。
(2)抗甲狀腺治療
橋本甲亢應給予抗甲狀腺治療,可用甲巰咪唑(他巴唑)或丙硫氧嘧啶(PTU)治療,但劑量應小于治療Graves病時的劑量,而且服藥時間不宜過長。如為一過性的甲亢(臨床表現型),可僅用β受體阻滯藥,如普萘洛爾(心得安)或美托洛爾(倍他樂克)進行對癥治療。
(3)甲狀腺素治療
甲狀腺腫大明顯或伴有甲減時,可給予甲狀腺素治療,可用L-T4或甲狀腺粉(片)。一般從小劑量開始,甲狀腺素片40~60mg/d,L-T4 50~100μg/d,逐漸增加劑量分別至120~180mg/d或100~200μg/d,直至腺體開始縮小,TSH水平降至正常。此后,因人而異逐漸調整劑量,根據甲狀腺功能和TSH水平減少劑量至維持量,療程一般1~2年。甲狀腺腫大情況好轉,甲狀腺功能恢復正常后可停藥。一般而言,甲狀腺腫大越明顯時,治療效果越顯著。部分患者停藥后幾年內,又有可能復發,可再次給予甲狀腺素治療。橋本氏病患者大多有發展為甲減趨勢,因而應注意隨訪復查,發生甲減時,應予治療。
2、手術治療
(1)手術指征
①甲狀腺彌漫性腫大,合并單發結節,且有壓迫癥狀者;②單發結節為冷結節,可疑惡性變者;③頸部淋巴結腫大并有粘連,FNAC或組織活檢證實為惡性病變者;④甲狀腺明顯腫大,病史長,藥物治療效果不佳,本人要求手術者;⑤甲狀腺素治療 2~3個月無效,甲狀腺縮小不明顯并有壓迫者。