中部按摩是糖尿病足護理的重要環節,不可缺少。檢查后以手掌的大小魚際肌從趾間開始向上按摩,雙側足部及小腿各按3-5分鐘,每日早晚各1次,動作輕柔。
4、每日“溫水洗足”
糖尿病足的護理一般要求用40攝氏度左右的溫水,可一邊泡腳,一邊加入溫水,泡腳的時間也不宜過長。
1、以預防為主
盡力避免足部損傷,如穿松軟合腳的鞋襪以免磨損皮膚;如視力不佳,不要自剪趾甲;用溫水洗腳以免燙傷等等。除嚴格控制血糖,提高全身健康水平外,要消除一些已知血管病變的危險因素,如治療高血壓,降低血脂,忌煙等。
2、去除水腫
只要有水腫,所有的潰瘍均不易愈合,這與潰瘍的原因無關。可采用利尿劑或ACE-I 治療。
3、神經性足潰瘍的治療
90%的神經性潰瘍可以通過保守治療而愈合。關鍵是減輕足的壓力負荷。減輕負荷的定義是避免所有附加于患肢的機械壓力。是使患足愈合的基本要求。可以通過特殊的改變壓力的矯形鞋或足的矯形器改變患者足壓力。另外,要根據潰瘍的深度、面積大小、滲出多少以及是否合并感染等來決定換藥的次數和局部用藥。
4、缺血性病變的處理
如果血管阻塞不是十分嚴重或沒有手術指征者,可采取保守治療,靜脈滴注擴血管和改善血液循環的藥物。如丹參、川芎嗪、肝素、654-2等;近有人報告,靜脈滴注前列地爾(保達新)和口服培達有較好改善周圍血液循環的作用。
5、感染的治療
有足感染的患者,尤其是有骨髓炎和深部膿腫者,要在監測血糖的基礎上,強化胰島素治療,以使血糖達到或接近正常的水平。要根據細菌培養的結果和藥物敏感試驗選用合適的抗菌素。
6、外科治療
難治性潰瘍可以通過外科手術治療。當糖尿病足感染或壞疽影響到足后的大部和中部,外科醫生必須選擇讓患者進行大截肢還是盡可能的保守治療。
結語：通過以上的介紹，大家對糖尿病的相關知識是否有了更多的了解了呢?糖尿病足是由于糖尿病大血管病變、糖尿病微血管病變及微循環障礙、糖尿病周圍神經病變、足部感染等，大家一定要注意這些情況的發生哦。
