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手足口病癥狀 這樣做可以預防治療(2)

  ② 控制顱高壓:限制入量,給予甘露醇脫水,劑量每次0.5-1.0g/kg,Q4h-Q8h,根據病情調整給藥時間和劑量,必要時加用呋塞米;

  ③ 靜脈注射丙種球蛋白:每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次;

  ④ 酌情使用糖皮質激素:甲潑尼龍1-2mg/(kg·d),分1-2次靜脈滴注。重癥病例可以短期大劑量沖劑療法:甲潑尼龍15-30mg/(kg·d),3天后減量為小劑量;

  ⑤ 呼吸衰竭者進行機械通氣,加強呼吸管理。

  (2)合并呼吸、循環系統受累的病例

  ① 保持呼吸道通暢、吸氧;

  ② 建立靜脈通路,檢測呼吸、心率、血壓及血樣飽和度;

  ③ 呼吸衰竭時及時氣管插管,使用正壓機械通氣,根據血氣分析隨時調整呼吸參數;

  ④ 必要時使用血管活性藥物、丙種球蛋白。

  手足口病如何護理

  1、一旦發現感染了手足口病,寶寶應及時就醫,避免與外界接觸,一般需要隔離2周。寶寶用過的物品要徹底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。寶寶的房間要定期開窗通風,保持空氣新鮮、流通,溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進行空氣消毒。減少人員進出寶寶房間,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發感染。

  2、飲食營養

  如果在炎熱的季節患有手足口病。寶寶容易引起脫水和電解質紊亂,需要適當補水和營養。寶寶宜臥床休息1周,多喝溫開水。患兒因發熱、口腔皰疹,胃口較差,不愿進食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質或半流質,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

  3、口腔護理

  (1)寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯后用生理鹽水漱口,對不會漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。

  (2)可將維生素B2粉劑直接涂于口腔糜爛部位,或涂魚肝油,亦可口服維生素B2 、維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合,預防細菌繼發感染。

  4、皮疹護理

  (1)寶寶衣服、被褥要清潔,衣著要舒適、柔軟,經常更換。

  (2)剪短寶寶的指甲,必要時包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹。

  (3)臀部有皮疹的寶寶,應隨時清理他的大小便,保持臀部清潔干燥。

  (4)手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時可涂0.5%碘伏。

  (5)注意保持皮膚清潔,防止感染。

  (6)小兒手足口病一般為低熱或中度發熱,無需特殊處理,可讓寶寶多喝水。

  (7)體溫在37.5℃-38.5℃之間的寶寶,給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。

  結語:少年兒童和成人感染后大多數不會發病,但能夠傳播病毒。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型和A組柯薩奇病毒、埃可病毒的某些血清型。患有這類癥狀的人需要在飲食方面多加的注意,宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質或半流質,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

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