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子宮肌瘤的治療方法 如何預防子宮肌瘤

  子宮肌瘤是女性朋友會患上的一種疾病,那么患上子宮肌瘤該怎么辦呢?子宮肌瘤的治療方法有哪些?怎么知道自己患上了子宮肌瘤,子宮肌瘤的癥狀有哪些?子宮肌瘤的形成因素是什么?下面就讓小編帶大家了解一下吧。

  子宮肌瘤的治療方法

  1.隨診觀察

  如患者無明顯癥狀,且無惡變征象,可定期隨診觀察。

  2.藥物治療

  (1)促性腺激素 GnRH-a不宜長期繼續使用。僅用于手術前的預處理,一般用3~6個月,避免引起低雌激素引起的嚴峻更年期癥狀;也可一起彌補小劑量雌激素對立這種副作用。釋放激素激動劑(GnRH-a)目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(諾雷德)、曲普瑞林(達必佳)等。

  (2)米非司酮 是一種孕激素拮抗劑,近年來臨床上試用以治療子宮肌瘤,可使肌瘤體積縮小,但停藥后肌瘤多再長大。

  (3)達那唑 用于術前用藥或治療不宜手術的子宮肌瘤。停藥后子宮肌瘤可長大。服用達那唑可造成肝功能損害,此外還可有雄激素引起的副作用(體重增加、痤瘡、聲音低鈍等)。

  (4)他莫昔芬(三苯氧胺) 可抑制肌瘤生長。但長時間應用個別患者子宮肌瘤反見增大,甚至誘發子宮內膜異位癥和子宮內膜癌,應予以注意。

  (5)雄激素類藥物 常用藥物有甲睪酮(甲基睪丸素)和丙酸睪素(丙酸睪丸素),可抑制肌瘤生長。應注意使用劑量,以免引起男性化。

  在子宮肌瘤患者出血期,若出血量多,還可用子宮收縮劑(如縮宮素、麥角)及止血藥物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的輔助止血作用。

  3.手術治療

  術式及手術途徑的選擇取決于患者年歲、有否生育要求、肌瘤巨細及成長部位、醫療技術條件等要素。子宮肌瘤的手術治療包含肌瘤切除術及子宮切除術,可經腹部亦可經陰道進行,也可行內鏡手術(宮腔鏡或腹腔鏡)。

  (1)肌瘤切除術 將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術,主要用于40歲以下年輕婦女,希望保留生育功能者。適用于肌瘤較大;月經過多;有壓迫癥狀;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生長較快但無惡變者。

  (2)子宮切除術 癥狀明顯者,肌瘤有惡性變可能者,無生育要求,宜行子宮切除術。子宮切除術可選用全子宮切除或次全子宮切除,年齡較大,以全子宮切除為宜。術前須除外宮頸惡性疾病的可能性。

  (3)子宮動脈栓塞術 在挑選子宮肌瘤介入醫治時應穩重,尤其是盆腔炎癥未控制者,期望保留生育功能者、動脈硬化患者及本身有血管造影禁忌證的患者,應列為該項醫治的禁忌證。5%的患者術后有發作卵巢功能早衰的可能,也有稀有的盆腔感染的報導。經過放射介入的辦法,直接將動脈導管插至子宮動脈,注入永久性栓塞顆粒,阻斷子宮肌瘤血供,以到達肌瘤萎縮乃至消失。UAE現在首要適用于子宮反常出血導致貧血等有癥狀的子宮肌瘤。

  4.聚焦超聲治療

  通過將超聲波聚集,局部在腫瘤內部將溫度提升到65℃以上導致腫瘤發生凝固性壞死而起到治療的作用,治療可以使得肌瘤發生萎縮,緩解癥狀。適用于有癥狀的子宮肌瘤。治療后無手術瘢痕,術后恢復快是其優點。副反應有皮膚燙傷、臨近腸管損傷、血尿等報道。

  子宮肌瘤的癥狀有哪些

  1、 高血壓:有些子宮肌瘤病人伴隨高血壓,肌瘤合并高血壓者(除外有高血壓史者)在去除肌瘤之后多數恢復正常。

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