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什么是膽管細胞癌 膽管細胞癌臨床表現(2)

  4.肝臟損害

  肝功能失代償可出現腹水,或雙下肢水腫。腫瘤侵犯或壓迫門靜脈,可造成門靜脈高壓;晚期患者可并發肝腎綜合征。

  5.膽道感染

  患者可合并膽道感染,感染細菌常見為大腸桿菌、糞鏈球菌及厭氧性細菌。內鏡和介入放射性檢查可誘發或加重膽道感染,出現右上腹疼痛、寒戰高熱、黃疸,甚至出現休克。

  6.膽道出血

  如癌腫破潰可導致上消化道出血,出現黑便,大便潛血陽性、貧血。

  膽管細胞癌的治療

  (一)治療

  1.肝門部膽管癌的外科醫治目前醫治肝外膽管癌有效的手法仍為手術切除。但膽管癌的生物學行為決議了其切除率較低的臨床特征,特別是肝門部膽管癌,因為處于肝外膽管和特別部位,一經確診往往已屬晚期,所以手術切除難度更大,文獻陳述能手術切除的膽管癌約為5%~50%,平均為20%。

  1)術前準備:由于肝門部膽管癌切除手術范圍廣,很多情況下需同時施行肝葉切除術,且病人往往有重度黃疸,營養不良,免疫功能低下,加上膽管癌患者一般年齡偏大,所以良好的術前準備是十分重要的。

  ①一般準備:系統的實驗室和影像學檢查,了解全身情況,補充生理需要的水分,電解質等,并在術前和術中使用抗菌藥物,術前必須確認心肺功能是否能夠耐受手術,輕度心肺功能不良術前應糾正,凝血功能障礙也應在術前盡量予以糾正。

  ②保肝治療:對較長時間,嚴重黃疸的病人,尤其是可能采用大范圍肝,膽,胰切除手術的病人,術前對肝功能的評估及保肝治療十分重要,有些病變局部情況尚可切除的,因為肝臟儲備狀態不夠而難以承受,喪失了手術機會,術前準備充分的病人,有的手術復雜,時間長,范圍大,仍可以平穩渡過圍術期,術前準備是保證手術實施的安全和減少并發癥,降低病死率的前提。

  結語:通過上文小編的介紹,相信大家也都了解了什么是膽管細胞癌。導致膽管細胞癌的斌因可能是膽管囊性擴張癥、原發性硬化性膽管炎、華支睪吸蟲、膽管結石等。患上膽管細胞癌會出現肝臟損傷、膽道出血、膽囊腫大等現象。

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