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大便黑色是什么原因 如何治療拉黑色大便

  大便是我們身體的排泄物一般對身體健康情況的判斷有導向作用,如果大便出現非正常的顏色,首先我們要考慮的是飲食原因。排除了飲食原因就需要考慮其他了。下面就跟小編一起來了解一下大便黑色是什么原因?拉黑色大便如何處理?

  生活中大便黑色大多數是因為飲食,如果非飲食因素就只能是疾病了,針對疾病因素可能有以下幾個方面,那么如果出現大便黑色一定要及時的找到原因對癥治療。

  大便黑色是什么原因

  正常人大便的顏色一般為黃色、淺褐色或深褐色。不論大便稀稠,若表現為黑色,從淡墨汁黑到柏油棕黑,均稱為黑便。一般說來,出現黑便表明上消化道有出血的情況,我們姑且叫“真黑便”。

  但有些黑便,卻不是因出血所致,如服過補血的鐵劑、治療胃病的鉍劑和活性炭末(片)、某些中藥,還有吃過動物血如羊血、豬血等。這些不是因出血引起的黑便,我們姑且稱之為“假黑便”。

  當食管、胃、十二指腸、空腸上段以及胰腺和膽道等上消化道出血時,紅細胞中血紅蛋白的鐵,在腸道細菌的作用下與硫化物結合成硫化鐵,從而使糞便呈現黑色。

  但是,必須注意,排柏油樣黑便僅僅是上消化道出血的一個典型表現。上消化道出血時的大便顏色改變,并非都是柏油樣,而是有著很大差別的。例如:當出血量比較少時,肉眼并不能發現大便顏色的改變,要通過特殊的檢驗才能檢驗出來;

  當出血量達到50毫升以上時,肉眼可以見到大便顏色變黑。然而,除了上述所說的柏油樣大便外,上消化道出血時,大便的顏色也可以變成咖啡色、紅褐色甚至鮮紅色。

  上消化道出血時大便質地的硬軟和顏色的變化,完全取決于上消化道出血的部位、出血量的多少、出血的速度以及血液在腸道內停留的時間。如果出血量大、速度快,在腸內停留時間短,則大便的質地就會變得很軟甚至接近流質,顏色也可從黑色進一步轉化為紅褐色甚至鮮紅色。

  只有當上消化道的出血量比較少、出血速度比較慢,出血在腸道內停留時間較長時,才可能表現出典型的柏油樣黑便來。

  拉黑色大便如何處理

  1、一般治療

  大出血宜取平臥位,并將下肢抬高,頭側位,以免大量嘔血時血液反流引起窒息,必要時吸氧、禁食。少量出血可適當進流食,對肝病患者忌用嗎啡、巴比妥類藥物。應加強護理,記錄血壓、脈搏、出血量及每小時尿量,保持靜脈通路,必要時進行中心靜脈壓測定和心電圖監護。

  2、補充血容量

  當血紅蛋白低于70g/L、收縮壓低于90mmHg時,應立即輸入足夠量全血。肝硬化患者應輸入新鮮血。開始輸液應快,但老年人及心功能不全者輸血輸液不宜過多過快,否則可導致肺水腫,好進行中心靜脈壓監測。如果血源困難可給右旋糖酐或其他血漿代用品。

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