多形性日光疹是一種比較嚴重的皮膚病,患者在身體各個部位,都會出現瘙癢或者灼燒的痛感。那么多形性日光疹的臨床表現有哪些呢?多形性日光疹的治療方法你了解嗎?讓我們來說說吧!
多形性日光疹
多形性日光疹亦稱多形性光敏疹,系光變應性反應,為反復發作的慢性多形性光感性皮膚疾患。大多數病例的致病光譜在UVA范圍內,但有的病例由UVB或既對UVA又對UVB致病。絕大多數病例光斑貼試驗陰性。約15%的患者有光敏家族史。
多形性日光疹的病因
目前認為可能是多種原因引起的遲發性光變態反應。多種光致敏物與此有關。有報告同卵雙胞姐妹可同時發病,似與遺傳因素有關。本病女性易發病,妊娠似可影響疾病的過程。此外,對本病活動期患者的檢查發現血中鋅、銅降低,錳增高,已知這些微量元素參與DNA損傷的切除、修復過程。
多形性日光疹的臨床表現
青年女性易發。發病與季節有關,春夏癥狀加重,秋冬自行減退或消退,次年又可復發,一般反復發作數月乃至數十年。好發于暴露部位,受累部位依次為頸下V形區、前臂伸側和手背、上肢、面部、肩胛、股和下肢。皮疹多形性,常于日曬后2小時~5天間局部皮膚燒灼感或瘙癢,數日后發疹,損害有紅斑、丘疹、結節、水皰、糜爛、結痂、落屑或苔蘚樣變等。臨床可分五型:
1.丘皰疹型
也稱濕疹型,集簇分布的丘皰疹和水皰,或有糜爛、滲液、結痂、落屑,或呈苔蘚樣變。
2.丘疹型
密集分布的針頭至粟粒大丘疹。
3.癢疹型
米粒至豆大的丘疹、丘疹性風團及小結節,有時伴發紫癜或毛細血管擴張。
4.紅斑水腫型
大小不等的暗紅色水腫性紅斑,浸潤不著,境界明顯。有時可見毛細血管擴張。
5.混合型
同時或先后出現兩種以上型別皮疹。
多形性日光疹的診斷
明確發病與日光的關系,再結合患者多為青年女性,皮疹發生于露出部位,損害多形性,反復發作,與季節有明顯關系等有助于診斷。本病病程慢性經過,光斑試驗陰性,紫外線紅斑反應試驗呈異常反應。必要時行組織活檢。
多形性日光疹的鑒別診斷
本病需和濕疹、癢疹、多形紅斑、痘瘡樣水皰病、紅斑狼瘡或光化性皮炎相區別。