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結(jié)直腸癌 如何治療結(jié)直腸癌

  一旦我們的腸胃出現(xiàn)問題,就會導(dǎo)致我們出現(xiàn)各種生理性疾病,甚至對于食物的吸收也會造成影響。結(jié)直腸癌已經(jīng)成為一種高發(fā)疾病,導(dǎo)致結(jié)直腸癌的病因有很多。那么如何治療結(jié)直腸癌呢?

  結(jié)直腸癌

  胃腸道中常見的惡性腫瘤,早期癥狀不明顯,隨著癌腫的增大而表現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹瀉、腹瀉與便秘交替、局部腹痛等癥狀,晚期則表現(xiàn)貧血、體重減輕等全身癥狀。其發(fā)病率和病死率在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中僅次于胃癌、食管癌和原發(fā)性肝癌。

  結(jié)直腸癌的病因

  不十分清楚,但是,已經(jīng)知道可能與以下癌前病變和一些因素有關(guān):

  ①在許多臨床實踐中發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉可以惡變,其中乳頭狀腺瘤易惡變,可達40%;在家族性息肉病的病人中,癌變的發(fā)生率則更高,這說明結(jié)腸癌與結(jié)腸息肉關(guān)系密切。

  ②部分慢性潰瘍性結(jié)腸炎可以并發(fā)結(jié)腸癌,發(fā)生率可能比正常人群高出5~10倍。發(fā)生結(jié)腸癌的原因可能與結(jié)腸粘膜慢性炎癥刺激有關(guān),一般認為在炎癥增生的過程中,經(jīng)過炎性息肉階段發(fā)生癌變。

  ③在中國,血吸蟲病并發(fā)結(jié)腸癌的病例并不少見,但對其因果關(guān)系仍有爭論。

  ④據(jù)世界腫瘤流行學(xué)調(diào)查統(tǒng)計,結(jié)腸癌在北美、西歐、澳大利亞、新西蘭等地的發(fā)病率高,而在日本、芬蘭、智利等地較低。研究認為,這種地理分布與居民的飲食習(xí)慣有關(guān)系,高脂肪飲食者發(fā)病率較高。

  ⑤結(jié)腸癌的發(fā)生率可能與遺傳因素有關(guān),這已越來越被引起重視。

  如何治療結(jié)直腸癌

  單純放射治療

  (1)腔內(nèi)放射

  病灶選擇適當(dāng),早期直腸癌局部控制率可達96%。

  (2)單純外放射

  對局部晚期腫瘤、各種原因不能手術(shù)以及術(shù)后復(fù)發(fā)的病人,應(yīng)用外照射能緩解癥狀,減輕痛苦。有時不能作手術(shù)的病人,經(jīng)放射治療后,使手術(shù)切除成為可能。

  為了進一步提高大腸癌的治療效果,正在進行一些新的治療方法的探索,新的射線中中子的臨床應(yīng)用價值也正在進一步探索中。

  化學(xué)治療

  (1)單一藥物治療:5-Fu現(xiàn)為腸癌標(biāo)準(zhǔn)化療的基礎(chǔ)。5-Fu療效與病灶部位有關(guān),以有效率計,腹部病灶為32%,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為25%,肝轉(zhuǎn)移為24%,皮膚及皮下轉(zhuǎn)移為16%,其他部位為8%,而以肺轉(zhuǎn)移差,為6.4%。

  (2)聯(lián)合化療:聯(lián)合化療具有提高療效、降低或不增加毒性、減少或延緩耐藥性出現(xiàn)等優(yōu)點,已有不少聯(lián)合化療方案用于大腸癌的治療,基本上均包含有5-Fu。

  (3)輔助化療:輔助化療是指使用對某種腫瘤有活性的抗腫瘤藥物對根治性治療手段進行輔助,對腸癌而言是指對手術(shù)而進行輔助化療。大腸癌輔助化療的研究開展已久,以5-Fu應(yīng)用多。5-Fu + CF已取得優(yōu)于5-Fu單用的結(jié)果,5-Fu與MTX、α-IFN及DDP的并用可提高有效率或生存率。

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