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戊型病毒性肝炎 全面了解一下

  大家對戊型病毒性肝炎了解的并不多,什么是戊型病毒性肝炎?戊型病毒性肝炎傳播途徑是什么?戊型病毒性肝炎臨床表現有哪些呢?今天我們就來詳細了解一下戊型病毒性肝炎吧。

  戊型病毒性肝炎

  本病主要見于亞洲和非洲的一些發展中國家。一般在發達國家以散發病例為主,發展中國家以流行為主。自1980年后中國新疆地區曾有數次流行,其他各地均有散發性戊型肝炎的報告,約占急性散發性肝炎10%,至少已有6個省市自治區曾報告發生戊型肝炎暴發流行。

  其流行特點似甲型肝炎,經糞-口途徑傳播。以水型流行常見,少數為食物型暴發或日常生活接觸傳播。具有明顯季節性,多見于雨季或洪水之后;發病人群以青壯年為主,孕婦易感性較高,病情重且病死率高;無家庭聚集現象。

  傳播途徑

  1.食物污染也可導致此病爆發,我國曾報道因為食物受傳染而導致戊肝爆發。

  2.多經糞-口渠道傳播多因為水源被糞便污染所導致的,發病高峰多于雨季或者洪水后,其流行規模視水源污染程度而異。

  3.平時生活接觸傳播。

  4.輸血渠道研究表明通過靜脈輸入含戊肝病毒血液或血漿,也會使受血者發生HEV感染。

  臨床表現

  潛伏期10~60日,平均40日。一般起病急,黃疸多見。半數有發熱,伴有乏力、惡心、嘔吐、肝區痛。約1/3有關節痛。常見膽汁淤積狀,如皮膚瘙癢、大便色變淺較甲型肝炎明顯。多數肝大,脾大較少見。

  大多數病人黃疸于2周左右消退,病程6~8周,一般不發展為慢性。孕婦感染HEV病情重,易發生肝功能衰竭,尤其妊娠晚期病死率高,可見流產與死胎,其原因可能與血清免疫球蛋白水平低下有關。HBsAg陽性者重疊感染HEV,病情加重,易發展為急性重型肝炎。

  檢查

  特異血清病原學檢查是確診的依據。

  1.酶聯免疫試驗(ELISA)

  檢測血清中抗-HEV IgM,為確診急性戊型肝炎的指標。

  2.蛋白吸印試驗(WB)

  此法較ELISA法靈敏和特異,但操作方法較復雜,檢測所需時間較長。

  3.聚合酶鏈反應(PCR)

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