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鼻咽癌三期 到了鼻咽癌晚期該如何治療(2)

  (七)頸部淋巴結轉移癥狀

  鼻咽癌容易發生頸部淋巴結轉移,約為60.3%~86.1%,其中半數為雙側性轉移。頸部淋巴結轉移常為鼻咽癌的首發癥狀(23.9%~75%)。有少數病人鼻咽部檢查不能發現原發病灶,而頸部淋巴結轉移是唯一的臨床表現。這可能與鼻咽癌原發灶很小,并向粘膜下層組織內擴展有關。

  (八)舌肌萎縮和伸舌偏斜

  鼻咽癌直接侵犯或淋巴結轉移至莖突后區或舌下神經管。使舌下神經受侵,引起伸舌偏向病側,伴有病側舌肌萎縮。

  (九)眼險下垂、眼球固定

  與動眼神經損害有關。視力減退或消失與視神經損害或眶錐侵犯有關。

  (十)遠處轉移

  鼻咽癌的遠處轉移率約在4.8%~27%之間。遠處轉移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之一。常見的轉移部位是骨、肺、肝等,多器官同時轉移多見。

  (十一)伴發皮肌炎

  皮肌炎也可與鼻咽癌伴發,故對皮肌炎病人無論有無鼻咽癌的癥狀,均應仔細檢查鼻咽部。

  (十二)停經

  作為鼻咽癌首發癥狀甚罕見,與鼻咽癌侵入蝶竇和腦垂體有關。

  放射治療

  放射治療一直是治療鼻咽癌的首選方法。原因是多數鼻咽癌為低分化癌,對放射線的敏感性高,并且原發灶和頸部淋巴引流區域容易包括在照射野內。

  放射反應和后退癥及其處理

  (1)放療并發癥

  ①全身反應

  包括乏力、頭暈、胃納減退、惡心、嘔吐、口中無味或變味、失眠或嗜睡等。個別患者可以發生血象改變,尤其是白細胞減少現象。雖然程度不同,但經對癥治療,一般都能克服,完成放射治療。必要時可服用維生素B1、B6、C,胃復安等。如白細胞數下降低于3X109時應暫停放療。

  ②局部反應

  包括皮膚、粘膜、唾液腺的反應。皮膚反應表現為干性皮炎甚或濕性皮炎,可局部使用0.1%冰片滑石粉或羊毛脂做基質的消炎軟膏。粘膜反應表現為鼻咽和口咽粘膜充血、水腫、滲出及分泌物積存等,可局部使用含漱劑及潤滑消炎劑。少數病人腮腺照射2Gy后即可發生腮腺腫脹,2~3d逐漸消腫。當照射40Gy時,唾液分泌明顯減少,同時口腔粘膜分泌增加,粘膜充血、紅腫。患者口干,進干食困難。因此腮腺應避免過量照射。

  (2)放療后退癥

  對于鼻咽癌患者來說,放療之后大多數都是會出現一些后遺癥的,如關節功能障礙以及放射性腦脊髓病等。而且這些癥狀大多數是無法改變的。所以在放療的時候一定要多注意。

  放療治療會有這些副作用的產生,在放療期間配合中藥的治療是可以減少這些放療并發癥的產生,中藥人參皂苷Rh2配合放療的聯合使用,是可以減少這些并發癥的產生,提高放療的效果。

  結語:看了小編上文的介紹,您是不是已經知道鼻咽癌三期是什么時候了了呢?您是不是也已經知道鼻咽癌晚期癥狀都有哪些了呢?小編希望您可以把今天學到的有關鼻咽癌治療的知識分享給您身邊的小伙伴們哦,還等什么,趕快行動。

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